Créons-nous un cours de paria sur la santé?

Créons-nous un cours de paria sur la santé?

Quand j’étais petit, mes parents fumaient, comme la plupart des adultes que je connaissais. Les gens ont vécu et ensuite ils sont morts. J’ai vécu dans une maison de conseil et suis allé à une école compréhensive. J’ai mangé des tartes, des gâteaux et des pâtisseries, le tout arrosé de lait entier. Quand nous pouvions nous le permettre, nous mangions du beurre, mais la plupart du temps c’était de la margarine Stork Special Blend. Continuer la lecture « Créons-nous un cours de paria sur la santé? »

Éditorial: GPCR orphelins Cibles médicamenteuses émergentes

Éditorial: GPCR orphelins Cibles médicamenteuses émergentes

Les récepteurs couplés aux protéines G (GPCR) se sont avérés être la classe de cibles de médicaments le plus efficace dans le génome humain. En fait, on estime que 50% des médicaments commercialisés exercent leurs effets cliniques via les RCPG. En outre, le rythme des nouvelles entités moléculaires ciblées par GPCR approuvées par la Food and Drug Administration (FDA) ces dernières années reste à un niveau proche de sa moyenne historique, avec cinq en 2010, cinq en 2011, sept en 2011. 2012, six en 2013 et huit en 2014. Sur un total de 219 NME approuvées par la FDA de 2005 à 2014, 54 (25%) cibles GPCRs.GPCR sont et continuent d’être l’une des classes cibles les plus populaires pour la découverte de médicaments. Continuer la lecture « Éditorial: GPCR orphelins Cibles médicamenteuses émergentes »

Une étude choquante découvre que la pollution tue plus de personnes que toutes les guerres, les fusillades et les catastrophes naturelles

Une étude choquante découvre que la pollution tue plus de personnes que toutes les guerres, les fusillades et les catastrophes naturelles

Certaines personnes pensent encore que la pollution est une préoccupation exagérée de la part des «étreintes», mais une nouvelle étude met la situation en perspective et illustre précisément pourquoi chacun d’entre nous devrait faire sa part pour endiguer le problème rage. Continuer la lecture « Une étude choquante découvre que la pollution tue plus de personnes que toutes les guerres, les fusillades et les catastrophes naturelles »

Efficacité et rapport coût-efficacité du traitement immédiat ou retardé des patients infectés par le virus de l’hépatite C dans un pays à ressources limitées: le cas de l’Égypte

Efficacité et rapport coût-efficacité du traitement immédiat ou retardé des patients infectés par le virus de l’hépatite C dans un pays à ressources limitées: le cas de l’Égypte

Contexte En raison de problèmes logistiques et économiques, en Égypte, comme dans d’autres contextes à ressources limitées, les décideurs doivent déterminer pour quels patients le traitement du VHC doit être prioritaire. Nous avons évalué l’efficacité et la rentabilité de différentes stratégies d’initiation du traitement. modèle, nous avons simulé la maladie du VHC chez des patients chroniquement infectés en Egypte, pour comparer les coûts de durée de vie, l’espérance de vie ajustée sur la qualité et le rapport coût-efficacité incrémental ICER de différentes stratégies d’initiation du traitementRésultats Traitement immédiat des patients aux stades F / F / F moins cher et plus efficace que retarder le traitement jusqu’à des stades plus sévères ou ne pas fournir de traitement chez les patients diagnostiqués à F: QALE = années si traitement à F vs si traitement à F Traitement des patients F était plus efficace qu’aucun traitement QALE = années vs ans et était rentable ICER = $ / année de vie ajustée sur la qualité [QALY] t les trithérapies abordables, y compris les nouveaux antiviraux à action directe, seront disponibles à partir de, en retardant le traitement jusqu’au stade F, puis en traitant tous les patients indépendamment de leur stade de la maladie après, s’est révélé rentable ICER = $ / QALYConclusions En Egypte, le traitement immédiat des patients atteints de fibrose stade F-F qui se présentent aux soins est moins coûteux et plus efficace que retarder le traitement Cependant, le traitement immédiat au stade F est seulement légèrement plus efficace que d’attendre que la maladie passe au stade F avant le début du traitement. à la disponibilité prochaine de nouveaux traitements Traiter les patients au stade F est très efficace et rentable En Egypte, les décideurs doivent donner la priorité au traitement pour les patients F et retarder le traitement pour les patients F qui se présentent aux soins Continuer la lecture « Efficacité et rapport coût-efficacité du traitement immédiat ou retardé des patients infectés par le virus de l’hépatite C dans un pays à ressources limitées: le cas de l’Égypte »

Essai randomisé, contrôlé par placebo parallèle de la primaquine pour la prophylaxie du paludisme en Papouasie, Indonésie

Essai randomisé, contrôlé par placebo parallèle de la primaquine pour la prophylaxie du paludisme en Papouasie, Indonésie

Le paludisme provoque la maladie ou la mort chez les voyageurs non protégés La primaquine prévient le paludisme en s’attaquant aux parasites du stade hépatique, une propriété qui le distingue de la plupart des chimioprophylactiques et qui prévient le paludisme causé par Plasmodium falciparum et P vivax pendant des semaines. En comparaison, des sujets prenant un placebo dans un essai parallèle sont devenus parasitémiques. L’efficacité protectrice de la primaquine contre le paludisme était de%% intervalle de confiance [IC]% -%; contre P. falciparum, il était%% CI% -%, et>% pour P. vivax% CI>% -% La primaquine était aussi bien tolérée que le placebo. Une méthémoglobinémie légère signifiait% de retour à la normale en quelques semaines La chimie sanguine et les paramètres hématologiques évidence de toxicité Une bonne innocuité, tolérance et efficacité, ainsi que des avantages clés en termes de posologie, font de la primaquine un excellent médicament pour prévenir le paludisme chez les voyageurs non-gestationnels, normaux avec le GPD. Continuer la lecture « Essai randomisé, contrôlé par placebo parallèle de la primaquine pour la prophylaxie du paludisme en Papouasie, Indonésie »

John Crocker

John Crocker

histopathologiste consultant Birmingham Heartlands Hospital et professeur honoraire de pathologie Université de Birmingham (b 1951; MD, FRCPath, MRCP), est décédé soudainement d’un choc cardiogénique le 5 décembre 2004. ​ 2004.Figure 1Après des emplois dans la maison à Hull John formé comme pathologiste à Birmingham, combinant travail diagnostique de routine avec l’enseignement, la recherche et l’écriture. Il a été nommé consultant à l’hôpital Heartlands en 1983. Il possédait une expertise particulière en pathologie du lymphome et a travaillé au développement de techniques visant à accroître la précision du diagnostic. Avec David Burnett, il a fondé et pendant huit ans édité Molecular Pathology. Continuer la lecture « John Crocker »

Nouveaux tests diagnostiques de la tuberculose: banc, chevet et au-delà

Nouveaux tests diagnostiques de la tuberculose: banc, chevet et au-delà

Les outils et stratégies actuels de diagnostic de la tuberculose tuberculeuse sont inadéquats, en particulier dans les contextes où la prévalence du virus de l’immunodéficience humaine est élevée. Plusieurs nouveaux outils prometteurs en sont à un stade avancé de développement et d’évaluation Cette revue décrit certaines des nouvelles technologies prometteuses et les principaux obstacles à leur mise en œuvre effective Continuer la lecture « Nouveaux tests diagnostiques de la tuberculose: banc, chevet et au-delà »

Artémisinine antipaludiques pendant la grossesse: une étude de traitement prospectif des épisodes de Plasmodium falciparum multirésistant

Artémisinine antipaludiques pendant la grossesse: une étude de traitement prospectif des épisodes de Plasmodium falciparum multirésistant

L’émergence et la propagation de Plasmodium falciparum multirésistant compromettent le traitement du paludisme, en particulier pendant la grossesse, où le choix des antipaludéens est déjà limité. Artesunate n = ou artéméther n = a été utilisé pour traiter les épisodes de paludisme aigu à P. falciparum chez les femmes enceintes, y compris Au cours de l’analyse de survie, le taux cumulé d’échec à l’artémisinine pour les infections primaires était de%% d’intervalle de confiance, -, comparé au taux d’échec du retraitement de%% intervalle de confiance, -; P = Les artémisinines ont été bien tolérées sans évidence d’effets indésirables Les issues de la grossesse ne différaient pas significativement des taux communautaires d’avortement, de mortinatalité, d’anomalies congénitales et de gestation moyenne à l’accouchement. Ces résultats sont rassurants, mais de plus amples informations sur la sécurité de ces précieux antipaludéens. pendant la grossesse est nécessaire Continuer la lecture « Artémisinine antipaludiques pendant la grossesse: une étude de traitement prospectif des épisodes de Plasmodium falciparum multirésistant »

Les médecins font face à des accusations de meurtre en Libye

Les médecins font face à des accusations de meurtre en Libye

Seize médecins, infirmiers et cadres de l’hôpital Al-Fateh de Benghazi, en Libye, sont en procès à Tripoli. Tous sont accusés de subvertir le système de santé du pays et sept sont accusés de meurtre. Le procès, qui a été ajourné à plusieurs reprises, devrait reprendre la semaine prochaine.Selon un acte d’accusation de 11 chefs d’accusation publié par le People’s Claim Bureau, sept des accusés sont accusés d’avoir tué 393 enfants à l’hôpital Al-Fateh en 1998 en injectant les avec le VIH. Vingt-trois des enfants étaient morts au 30 octobre 1999, selon l’acte d’accusation.Les sept accusés de meurtre — un médecin bulgare, cinq infirmières bulgares et un médecin palestinien, travaillant sous contrat à l’hôpital — Le médecin palestinien et trois des infirmières sont également accusés d’avoir des relations sexuelles hors mariage. ” Une des infirmières est également chargée de fournir de l’alcool au docteur palestinien, ce qui l’a rendu dépendant et l’a mis sous son contrôle afin de continuer le crime. Continuer la lecture « Les médecins font face à des accusations de meurtre en Libye »

Transplantation rénale: un paradoxe

Transplantation rénale: un paradoxe

Il est à peine 2h30 du matin quand le téléphone sonne: “ Néphrologue de garde? ” Je reconnais la voix du coordinateur de l’Etablissement Français de Greffe (Etablissement Français de Greffe), et ma main atteint automatiquement le stylo et le papier près du lit. Elle se concentre sur les affaires: “ Homme, milieu des années 20, sans antécédents médicaux, groupe A positif, cause de décès &#x02014, accident de la route, rein droit … ” Heureusement, mon stylo est capable de suivre ce flot de mots, même si mon cerveau n’est pas encore complètement réveillé. Elle continue sans reprendre son souffle: “ CMV négatif, EBV positif, Hep C négatif … Continuer la lecture « Transplantation rénale: un paradoxe »

Contrôle des naissances «permanent» approuvé par la FDA provoquant une douleur récurrente permanente

Contrôle des naissances «permanent» approuvé par la FDA provoquant une douleur récurrente permanente

(NaturalNews) Quand il s’agit de prévenir efficacement les grossesses non désirées, les femmes n’ont tout simplement pas beaucoup de bonnes options. Maintenant, les femmes qui se sont tournées vers la procédure de contrôle des naissances permanente connue sous le nom Essure dans le but d’éviter les effets néfastes des pilules contraceptives, constatent que l’alternative peut effectivement être encore pire.Essure est un petit appareil qui est inséré par un médecin à travers le col de la femme dans les trompes de Fallope. Au bout de quelques mois, cela conduit à la formation de tissu cicatriciel autour des spires, qui empêche les spermatozoïdes d’atteindre les œufs. Le site Web de l’entreprise se vante que la plupart des femmes peuvent rentrer à la maison juste 45 minutes après la procédure. Il n’y a pas d’hormones dans la bobine; il est efficace à 99% pour prévenir la grossesse; et aucune anesthésie n’est requise. Continuer la lecture « Contrôle des naissances «permanent» approuvé par la FDA provoquant une douleur récurrente permanente »

Les libéraux qui détestent le charbon ne semblent pas comprendre que le charbon est nécessaire pour fabriquer de l’acier, et sans la sidérurgie, la société moderne ne peut pas fonctionner du tout

Les libéraux qui détestent le charbon ne semblent pas comprendre que le charbon est nécessaire pour fabriquer de l’acier, et sans la sidérurgie, la société moderne ne peut pas fonctionner du tout

Le mème des temps modernes à propos du charbon est que c’est juste un carburant fossile sale sans aucune valeur rédemptrice au-delà de la pollution pour le profit. Mais la réalité est que la société a encore besoin de charbon – et désespérément – non seulement pour la production d’énergie mais aussi pour produire de l’acier, ce qui est vital pour construire beaucoup de choses que nous considérons comme allant de soi. Continuer la lecture « Les libéraux qui détestent le charbon ne semblent pas comprendre que le charbon est nécessaire pour fabriquer de l’acier, et sans la sidérurgie, la société moderne ne peut pas fonctionner du tout »

Répondre à Walker et al

Répondre à Walker et al

Le dépistage volontaire préserve l’autonomie maximale, mais ne permet pas d’identifier de nombreuses personnes infectées et ne permet pas de tester les personnes non infectées, une procédure qui, en soi, Les tests volontaires peuvent également augmenter la stigmatisation, car seuls ceux qui avouent avoir des facteurs de risque sont testés. Les tests obligatoires peuvent identifier la plupart des personnes infectées le plus rapidement possible, mais cela n’est pas le cas. Ceci est analogue à ce qui se passe dans la plupart des établissements correctionnels en ce qui concerne le dépistage de la tuberculose, une autre maladie contagieuse potentiellement mortelle et traitable. Nous ne préconisons pas le dépistage obligatoire du VIH, car nous croyons que les mêmes avantages la plupart des personnes infectées, ainsi qu’une certaine prévention peut être réalisée avec Système de tests de routine conçu Le test de routine préserve la capacité de l’individu à se retirer Il existe plusieurs exemples de programmes qui ont réussi à atteindre des taux de test de près de , et nous avons trouvé que cela était bien accepté par les détenus. les tests sur les détenus ont permis d’identifier un tiers des personnes infectées par le VIH dans tout l’État de Rhode Island Les tests de dépistage du VIH constituent la première étape du lien avec les soins, dans la collectivité ou dans le milieu correctionnel. inclut la connexion des personnes avec des conseils post-test et de l’éducation afin d’identifier les possibilités de réduire le risque personnel d’acquisition ou de la transmission du VIH et de comprendre l’importance de l’accès aux soins médicaux pour prolonger les individus survivalIncarcerated sont parmi les plus stigmatisés et privés de leurs droits en tant que tel, ils sont souvent systématiquement exclus de l’accès services de santé dans la communauté Parce qu’il est impératif d’assurer le lien avec les soins après un diagnostic de l’infection par le VIH pour les individus dans la communauté, il en va de même pour les personnes en milieu correctionnel Les défis de faire cela dans les deux contextes sont uniques; En fait, le critère constitutionnel établi par la Cour suprême des États-Unis dans l’affaire Estelle v Gamble offre une occasion et une exigence uniques de fournir des soins de santé appropriés aux personnes incarcérées, une protection qui ne peut être invoquée. n’existe pas dans le milieu communautaire Ainsi, la rencontre avec le système de santé correctionnel est une occasion incroyable de fournir des soins de santé aux personnes des communautés traditionnellement mal desservies et difficiles à atteindre. Certaines études ont révélé que les détenus infectés par le VIH commençaient leur premier traitement antirétroviral. régime pendant leur incarcération Avec l’utilisation généralisée des traitements antirétroviraux efficaces à la fin du taux de mortalité pour l’infection au VIH ont chuté aux États-Unis dans le milieu correctionnel, il y avait une diminution parallèle% des taux de mortalité systèmes de soins de santé correctionnels ne sont pas parfait pour fournir des soins aux personnes infectées par le VIH, mais de toute évidence, de nombreux détenus infectés par le VIH sont gett Le rejet de Rhode Island comme le «plus petit système correctionnel du pays» n’est ni un État précis, ni une population correctionnelle plus petite. Les programmes modèles, comme celui de Rhode Island, démontrent la faisabilité et l’efficacité. des corrections comprennent souvent de nombreuses petites installations; ainsi, la mise en œuvre dans d’autres lieux est plus une question de processus et le contenu que scaleTo rejeter l’utilisation d’un test de diagnostic parce que le système de soins de santé est imparfaite est d’accepter tacitement les lacunes du système cassé et donc d’être complices systématiquement à l’exclusion des personnes soumises à ce système d’accès à l’information de santé vitaux Ceci est certainement pas l’intention de tout avocat pour les personnes incarcérées Nous devons tous insister pour que les services de soins de santé en milieu correctionnel font un meilleur travail d’aborder ce qui est connu pour être un fardeau disproportionné de maladies infectieuses parmi les populations qu’ils [Traduction] Il est maintenant temps de répondre au besoin d’améliorer le dépistage du VIH et les liens avec les soins dans la population carcérale Comme les tests de routine sont de plus en plus encouragés dans la collectivité, cette tendance ne devrait pas être retardée dans le milieu carcéral. C’est un domaine où les systèmes de santé correctionnels devraient être à la pointe du leadership dans ce domaine. Comme le dépistage du VIH dans les zones à forte prévalence devient une habitude dans la communauté, il n’y a pas de raison valable pour que ce service soit refusé aux détenus. Plus tôt les détenus infectés par le VIH sont conscients de leur diagnostic, plus ils peuvent commencer à recevoir un traitement qui peut sauver des vies et, peut-être, en même temps, réduire la transmission aux autres Notre défi consiste à offrir un diagnostic et un traitement opportuns au plus grand nombre de personnes possible Continuer la lecture « Répondre à Walker et al »