NZ accueilli dans le plan d’affaires des étudiants comp

NZ accueilli dans le plan d’affaires des étudiants comp

Les étudiants en pharmacie de l’ensemble du Tasman ont été invités à participer au concours élargi du Plan national des affaires des étudiants (PSNB) de 2015.

La Guilde des pharmaciens d’Australie a salué le soutien de la Guilde des pharmaciens de Nouvelle-Zélande pour faciliter l’expansion de la compétition. Continuer la lecture « NZ accueilli dans le plan d’affaires des étudiants comp »

L’épidémie qui n’a jamais été

L’épidémie qui n’a jamais été

Les activistes et les médias ont-ils créé une légende suburbaine? Quand une épidémie n’est-elle pas une épidémie? Quand les groupes activistes aident-ils des médias parfois peu critiques à en créer un? Le 6 août, le New York Times a rapporté qu’une étude de 7 millions de dollars sur sept ans menée par le National Cancer Institute des Etats-Unis sur les liens possibles entre la pollution et les taux élevés de Le cancer du sein à Long Island n’avait pas montré de lien entre la maladie et les pesticides qui étaient autrefois largement utilisés sur l’île. C’était un coup porté à 1in9, un groupe d’activistes de Long Island qui, pendant des années, avait demandé des études sur risques environnementaux pour le cancer du sein. (1in9 fait référence au fait qu’une femme américaine sur neuf développera un cancer du sein si elle vit jusqu’à l’âge de 85 ans.) On a dit que les taux de cancer du sein à Long Island étaient de 30 % supérieur à la moyenne nationale, un chiffre souvent cité par les femmes atteintes d’un cancer du sein, par les politiciens à la recherche de votes et de fonds, par les magazines cherchant des lecteurs, et même par des journaux comme le New York Times. Les journalistes à la date limite n’ont probablement pas vérifié les chiffres apparemment convaincants. 1in9 n’utilise plus le 30 % figure, mais fait toujours référence à une épidémie “ ” Au total, 30 millions de dollars de fonds fédéraux ont été consacrés au projet d’étude sur le cancer du sein de Long Island, qui comprend 12 études présentation. Continuer la lecture « L’épidémie qui n’a jamais été »

Surveillance de l’ADN du VHB du virus de l’hépatite B et risque de réactivation du VHB dans le lymphome à cellules B: une étude observationnelle prospective

Surveillance de l’ADN du VHB du virus de l’hépatite B et risque de réactivation du VHB dans le lymphome à cellules B: une étude observationnelle prospective

Contexte Il n’existe pas de prise en charge standard de la réactivation de l’infection par le VHB chez les patients dépourvus d’antigène de surface de l’hépatite B HBsAg, mais avec des anticorps dirigés contre l’antigène nucléocapsidique de l’hépatite B et / ou des anticorps contre HBsAg anti-HBsMethods. évaluer l’apparition de la réactivation du VHB par une surveillance mensuelle en série de l’ADN du VHB et établir une thérapie préemptive guidée par cette surveillance dans le lymphome non hodgkinien à lymphocytes B B-LNH traité par rituximab et chimiothérapie contenant des corticostéroïdes R-stéroïde-chimiothérapie l’incidence de la réactivation du VHB est définie comme des taux quantifiables d’ADN du VHB de ≥ IU / mLRésultats Avec un suivi médian du VHB de quelques jours, une réactivation du VHB a été observée chez les patients analysés L’incidence de la réactivation du VHB était de%% Aucune hépatite due à la réactivation du VHB n’a été observée chez les patients ayant reçu un traitement antiviral lorsque les taux d’ADN du VHB étaient e entre et IU / mL Un titre anti-HBs de & lt; mUI / ml et l’ADN du VHB détectable restant en dessous du niveau de quantification au départ étaient des facteurs de risque indépendants du rapport de risque de réactivation du VHB, respectivement; P & lt; La surveillance mensuelle de l’ADN du VHB est utile pour prévenir l’hépatite liée à la réactivation du VHB chez les patients atteints de B-NHL ayant une infection à VHB résolue, même chez les patients présentant une augmentation rapide du VHB due à des mutations. R-steroid-chemo UMIN Continuer la lecture « Surveillance de l’ADN du VHB du virus de l’hépatite B et risque de réactivation du VHB dans le lymphome à cellules B: une étude observationnelle prospective »

Comparaison de la valeur pronostique de la biopsie hépatique et de l’indice FIB chez les patients co-infectés par le VIH et le virus de l’hépatite C

Comparaison de la valeur pronostique de la biopsie hépatique et de l’indice FIB chez les patients co-infectés par le VIH et le virus de l’hépatite C

Contexte Nous avons comparé la valeur pronostique de la biopsie hépatique LB et FIB-index chez des patients infectés par le virus de l’immunodéficience humaine VIH / hépatite C Co-infection par le VHC Méthodes Nous avons étudié des patients de la cohorte Grupo de Estudio del SIDA pharmacie en ligne. Score de métavir et indice FIB Nous avons évalué la mortalité globale OD et les événements liés au foie LRE, définie comme décompensation ou carcinome hépatocellulaire, selon la première éventualité Nous avons utilisé les courbes ROC caractéristiques du récepteur pour déterminer la capacité de LB et FIB- à prédire les résultats. l’association entre fibrose avancée-LB F ou supérieure ou FIB- ≥ et résultats utilisant l’analyse de régression multivariée CoxRésultats L’échantillon de l’étude comprenait des patients avec réponse virologique soutenue [RVS] La fibrose basale par LB était la suivante: F, n =; F, n =; F, n =; F, n =; F, n = Fibrose par FIB- était la suivante: ≤, n =; & gt; à & lt ;, n =; ≥, n = Après un suivi médian des mois, il y avait des décès et des LRE L’aire sous les courbes ROC pour OD / LRE était et pour LB et FIB-, respectivement P = Des résultats similaires ont été trouvés pour les patients sans SVR et pour DO et LRE séparément Les rapports de risque ajustés de DO ou de LRE étaient les suivants:% intervalle de confiance [IC], -; P = pour la fibrose avancée évaluée par LB et% IC, -; P & lt; Ces résultats sont pertinents pour la pratique clinique et la recherche et remettent en question le rôle de la LB en tant qu’étalon-or pour l’évaluation du pronostic de la co-infection VIH / VHC. Continuer la lecture « Comparaison de la valeur pronostique de la biopsie hépatique et de l’indice FIB chez les patients co-infectés par le VIH et le virus de l’hépatite C »

Un nouveau cadre éthique pour les médecins pharmaceutiques

Un nouveau cadre éthique pour les médecins pharmaceutiques

Rédacteur — Lenzer a souligné le coup de pouce que certaines agences de presse américaines accordent aux compagnies pharmaceutiques pour contourner les exigences de la Food and Drug Administration releases.1 Un cadre éthique de principes directeurs pour les médecins pharmaceutiques a récemment été publié.2 Les médecins pharmaceutiques devraient veiller à ce que les attentes ne soient pas soulevées de manière inappropriée à la suite des briefings des médias ” et “ participer à la rédaction de toute information sur les interventions thérapeutiques potentielles fournies aux analystes financiers ou aux médias. ” Ainsi, la publicité disproportionnée qui découle d’études telles que ASCOT et ASTEROID, ciblées directement sur le consommateur via les médias ne devrait pas se produire lorsque d’autres essais sont signalés.3,4 L’habitude particulièrement douteuse de rapporter des essais qui n’ont de signification que pour leurs points secondaires (ASCOT, PROACTIVE) avec la même vigueur et la même publicité que si le critère principal avait été atteint devrait maintenant être relégué à l’histoire3,5. Des détails sur la manière de gérer les écarts par rapport à Les propositions doivent être efficaces et prises au sérieux. La pénurie de directives et de réglementations à l’intention des médecins de santé dont l’association et la dépendance financière à l’égard de l’industrie pharmaceutique semble s’apparenter à celle des médecins pharmaceutiques est particulièrement frappante. Le General Medical Council pourrait être le mieux placé pour examiner ces questions, mais tant que ce besoin ne sera pas identifié, les médecins pharmaceutiques pourraient ostensiblement être tenus plus responsables que leurs collègues non pharmaceutiques. Continuer la lecture « Un nouveau cadre éthique pour les médecins pharmaceutiques »

Transplantation rénale: un paradoxe

Transplantation rénale: un paradoxe

Il est à peine 2h30 du matin quand le téléphone sonne: “ Néphrologue de garde? ” Je reconnais la voix du coordinateur de l’Etablissement Français de Greffe (Etablissement Français de Greffe), et ma main atteint automatiquement le stylo et le papier près du lit. Elle se concentre sur les affaires: “ Homme, milieu des années 20, sans antécédents médicaux, groupe A positif, cause de décès &#x02014, accident de la route, rein droit … ” Heureusement, mon stylo est capable de suivre ce flot de mots, même si mon cerveau n’est pas encore complètement réveillé. Elle continue sans reprendre son souffle: “ CMV négatif, EBV positif, Hep C négatif … Continuer la lecture « Transplantation rénale: un paradoxe »

Les libéraux qui détestent le charbon ne semblent pas comprendre que le charbon est nécessaire pour fabriquer de l’acier, et sans la sidérurgie, la société moderne ne peut pas fonctionner du tout

Les libéraux qui détestent le charbon ne semblent pas comprendre que le charbon est nécessaire pour fabriquer de l’acier, et sans la sidérurgie, la société moderne ne peut pas fonctionner du tout

Le mème des temps modernes à propos du charbon est que c’est juste un carburant fossile sale sans aucune valeur rédemptrice au-delà de la pollution pour le profit. Mais la réalité est que la société a encore besoin de charbon – et désespérément – non seulement pour la production d’énergie mais aussi pour produire de l’acier, ce qui est vital pour construire beaucoup de choses que nous considérons comme allant de soi. Continuer la lecture « Les libéraux qui détestent le charbon ne semblent pas comprendre que le charbon est nécessaire pour fabriquer de l’acier, et sans la sidérurgie, la société moderne ne peut pas fonctionner du tout »

Etats-Unis prêts pour la réforme de la santé, conférence racontée

Etats-Unis prêts pour la réforme de la santé, conférence racontée

Les Etats-Unis ont enfin une chance de réformer les soins de santé, a déclaré Len Nichols, directeur du programme de politique de santé de la Nouvelle-Amérique Foundation, un organisme sans but lucratif basé à Washington et en Californie, lors d’une conférence sur l’innovation dans les soins de santé à San Diego le mois dernier. Le principal moteur, a déclaré le Dr Nichols, est le coût de l’assurance maladie pour les familles de la classe moyenne. En 1987, la médiane des dépenses d’assurance maladie était de 7% du revenu familial, mais maintenant il est de 17%. Continuer la lecture « Etats-Unis prêts pour la réforme de la santé, conférence racontée »

Supplémentation en glutamine pour les patients atteints de cryptosporidiose grave

Supplémentation en glutamine pour les patients atteints de cryptosporidiose grave

En septembre, la nutrition parentérale totale a été commencée car, malgré l’administration de méthoclopramide et d’oméprazole, les vomissements du patient étaient persistants. L’administration de flucytosine a été interrompue pendant une semaine pour voir si les vomissements diminuaient, mais ils ne l’ont pas été. Le traitement par l’ondansétron antiémétique, administré d’abord à la posologie de mg / jour puis à la posologie de mg / jour, ni la sédation par le chlordéméthyldiazépam ou la chlorpromazine réduisaient les vomissements. L’ingestion de liquides, d’aliments et de pilules provoquait des vomissements. L’examen histologique des biopsies gastriques a révélé de multiples cryptosporidies à la surface et dans les fosses gastriques. De septembre à septembre, l’azithromycine, en mg / jour, a été administrée par voie endoveineuse pour combattre l’infection à Cryptosporidium, mais aucune réduction évidente de la diarrhée. en septembre, g de glutamine a été ajouté au parente Après des jours de supplémentation en glutamine, la fréquence des selles du patient diminuait de mouvements / jour à mouvements / jour, et les liquides pouvaient être pris sans vomir. Par conséquent, l’azithromycine à la posologie de mg / jour Deux jours plus tard, un traitement antirétroviral par la stavudine, la lamivudine et l’indinavir a été commencé. L’indinavir a été choisi car il s’est avéré moins toxique pour les entérocytes et inhibe directement le développement. Malheureusement, le jour même où la thérapie antirétrovirale a commencé, un cathéter veineux central a dû être retiré à cause d’une infection d’entrée avec thrombose de la veine jugulaire droite et d’une partie de la veine sous-clavière. semaine, la nutrition parentérale totale a été arrêtée Malgré le traitement par l’azithromycine, la paromomycine et l’antirétrovir l médicaments, la diarrhée du patient s’est aggravée et son état clinique est devenu mortel. Il était impossible, par voie orale et via la veine périphérique, de remplacer suffisamment le potassium et les protéines perdues. Les taux sériques de potassium ont diminué à mEq / L, et En octobre, un cathéter veineux central de Groshong a été placé dans la veine sous-clavière gauche pour assurer une nutrition parentérale totale à long terme. La nutrition parentérale a de nouveau inclus g de glutamine du troisième au quatrième jour d’administration de nutrition parentérale. , la perte de liquides par diarrhée aqueuse était réduite de L à L, et, quelques jours plus tard, la diarrhée et les vomissements s’étaient résolus Quelques jours après le début du traitement antirétroviral, le nombre de cellules CD avait légèrement augmenté de cellules / mm à cellules / mm Cryptosporidium Des oocystes étaient encore détectables dans les échantillons de selles Deux semaines après le redémarrage de la nutrition parentérale, le patient a été sorti de l’hôpital. On a constaté une certaine activité contre les espèces de Cryptosporidium, mais aucun agent ne réussit systématiquement dans le traitement de la cryptosporidiose. La combinaison de la paromomycine, médicament lumenally active, qui n’est pas absorbée avec l’azithromycine, qui est bien absorbée et largement distribuée dans les tissus, peut être une option de traitement raisonnable Le traitement antirétroviral avec reconstitution immunitaire est le seul traitement qui a été montré pour contrôler la cryptosporidiose persistante chez les patients atteints de SIDA. La supplémentation en glutamine n’est généralement pas considérée dans les recommandations pour le traitement de la cryptosporidiose. l’azithromycine, la paromomycine, l’indinavir et la glutamine, ainsi qu’une légère reconstitution immunitaire, ont tous contribué à la résolution de son cas sévère de diarrhée à Cryptosporidium. Azithromycine, paromomycine et indinavir administrés pendant la semaine où le patient n’a pas reçu de nutrition parentérale instabilité. ou la glutamine n’a pas s eem efficace L’augmentation du nombre de cellules CD de cellules / mm à cellules / mm peut refléter seulement une reconstitution immunitaire légère, qui, seule, n’aurait probablement pas été suffisante pour résoudre le cas grave de la maladie. Quatre jours de supplémentation en glutamine ont été initialement associés. Après une période d’administration, des jours supplémentaires de supplémentation en glutamine, en association avec l’azithromycine, la paromomycine et l’indinavir, ainsi qu’une légère restauration immunitaire, ont été associés à la résolution inattendue du cas grave de Diarrhée de CryptosporidiumLes résultats encourageants de l’étude de Bushen et al et les observations sur le patient que nous décrivons suggèrent que la supplémentation en glutamine devrait être considérée comme une thérapie de soutien dans le traitement de la cryptosporidiose. Études supplémentaires sur les indications, la posologie et la durée de les patients atteints du SIDA qui ont la diarrhée sont garantis Continuer la lecture « Supplémentation en glutamine pour les patients atteints de cryptosporidiose grave »

Thrombocytopénie associée à la thérapie par linézolide

Thrombocytopénie associée à la thérapie par linézolide

Nous avons évalué l’incidence et les caractéristiques cliniques de la thrombocytopénie induite par le linézolide chez les patients traités par linézolide. Dans l’ensemble, thrombocytopénie plaquettaire, μ, plaquettes / mm a été observée chez% des patients ayant reçu du linézolide pendant μ jours; Ces données suggèrent que même les patients qui ne sont pas considérés comme étant à risque de développer une thrombocytopénie doivent être étroitement surveillés si le traitement par linézolide est poursuivi pendant μ jours. Continuer la lecture « Thrombocytopénie associée à la thérapie par linézolide »

Otite moyenne aiguë causée par Moraxella catarrhalis: caractéristiques épidémiologiques et cliniques

Otite moyenne aiguë causée par Moraxella catarrhalis: caractéristiques épidémiologiques et cliniques

ContexteLa présente étude décrit les caractéristiques épidémiologiques, microbiologiques et otologiques ainsi que certains signes et symptômes de l’otite moyenne aiguë causée par Moraxella catarrhalis et les compare avec l’OMA causée par d’autres pathogènes bactériens. Patients âgés de & lt; des années avec AOM culture positive à partir de laquelle un échantillon de liquide de l’oreille moyenne a été obtenu et cultivé pendant – ont été inscrits dans l’étudeRésultatsSur un total de, épisodes AOM,% ont été culture positive, avec isolement des pathogènes: Haemophilus influenzae,%; Streptococcus pneumoniae,%; M catarrhalis,%; et streptocoques du groupe A,% La distribution de l’infection par catarrhalis simple versus mixte était significativement différente de celle des autres pathogènes [%] en tant que pathogène unique de tous les épisodes d’AOM de M catarrhalis vs [%] chez les AOM causées par H influenzae, [% dans l’AOM causée par S pneumoniae et [%] dans l’AOM causée par les streptocoques du groupe A; Pour toutes les comparaisons En analyse multivariée, M catarrhalis AOM était plus fréquente chez les patients ayant présenté leur premier épisode AOM par rapport à AOM récurrente et infections mixtes M catarrhalis AOM était associée à des proportions plus faibles de perforation spontanée du tympan comparativement à tous les autres pathogènes. Les épisodes d’OMA causés par M catarrhalis étaient associés à une mastoïdite. Conclusions: Comparée à l’AOM causée par d’autres pathogènes, l’AOM causée par M catarrhalis est caractérisée par une proportion plus élevée d’infections mixtes, un âge plus jeune au diagnostic, une plus faible perforation spontanée du tympan. mastoïdite Continuer la lecture « Otite moyenne aiguë causée par Moraxella catarrhalis: caractéristiques épidémiologiques et cliniques »

Pourquoi la plupart des multivitamines finissent dans les toilettes et comment vraiment résoudre une carence en vitamines et minéraux

Pourquoi la plupart des multivitamines finissent dans les toilettes et comment vraiment résoudre une carence en vitamines et minéraux

Le scénario d’une maladie répandue a lentement mais sûrement infiltré notre société, et que ce soit intentionnellement ou par accident, les résultats ont été catastrophiques pour tous les êtres vivants de la planète. Qu’il s’agisse de vaccinations, de sols appauvris, d’agriculture chimique, de médicaments sur ordonnance, d’OGM ou d’eau traitée, nous avons cru à tort que ceux qui occupaient des positions officielles avaient les réponses ou qu’ils voulaient même nous les donner. Continuer la lecture « Pourquoi la plupart des multivitamines finissent dans les toilettes et comment vraiment résoudre une carence en vitamines et minéraux »

Le médecin est de votre côté

Le médecin est de votre côté

Cela avait déjà été une épreuve. Un accident de sports d’hiver m’avait laissé paralysé de la poitrine, avec de nombreuses autres blessures. J’avais passé près d’un an dans une unité de réadaptation de la colonne vertébrale pour y être réadaptée et on m’avait permis de rentrer à la maison pour un congé de fin de semaine. Un gros problème avait été un rétrécissement trachéal sévère, qui avait eu lieu à la suite de l’insertion d’un tube de trachéotomie quelques jours après l’accident. Heureusement, des amis médicaux avaient trouvé un chirurgien qui avait été en mesure d’effectuer une procédure corrective. Continuer la lecture « Le médecin est de votre côté »

Trump prêt à tirer des subventions d’assurance controversées pour obtenir des démocrates pour aider à l’abrogation Obamacare

Trump prêt à tirer des subventions d’assurance controversées pour obtenir des démocrates pour aider à l’abrogation Obamacare

Bien que certains observateurs politiques voient le président Donald J. Trump se tourner vers le milieu sur certaines questions, il ne bouge pas sur l’un de ses principaux engagements de campagne: Abroger et remplacer Obamacare.

En dehors d’un parti républicain fracturé qui, après sept ans, n’a même pas pu déposer un projet de loi sur l’abrogation de l’Obamacare, le principal obstacle de Trump a été le Parti démocratique, qui s’est opposé non seulement au programme du GOP, mais aussi tout ce que Trump veut faire. Continuer la lecture « Trump prêt à tirer des subventions d’assurance controversées pour obtenir des démocrates pour aider à l’abrogation Obamacare »