Femme honoraire

Femme honoraire

Plus de la moitié des diplômés en médecine britanniques qui commencent leur premier emploi cette semaine sont des femmes. Ils diront: et alors? Plus de la moitié des bébés nés sont des filles. Ce n’est pas un gros problème. Continuer la lecture « Femme honoraire »

NEWSWEEK lance un article de style Monsanto sur les aliments biologiques, écrit par le propagandiste discrédité Henry Miller

NEWSWEEK lance un article de style Monsanto sur les aliments biologiques, écrit par le propagandiste discrédité Henry Miller

Un article d’opinion pro-OGM sur les aliments anti-OGM dans Newsweek aurait les empreintes digitales de Monsanto dapoxetinefr.com.

Dans l’Op-Ed qui accuse la «campagne» de nourriture biologique d’être une «escroquerie mensongère et coûteuse», l’auteur, le Dr Henry I. Miller, affirme que l’agriculture biologique utilise des pesticides et que cette forme d’agriculture gaspille les terres agricoles et ressources en eau. Il affirme entre autres que l’industrie des aliments biologiques / naturels dépense des milliards pour «dénigrer les méthodes agricoles modernes» afin d’accroître les ventes de produits coûteux et de qualité inférieure. Continuer la lecture « NEWSWEEK lance un article de style Monsanto sur les aliments biologiques, écrit par le propagandiste discrédité Henry Miller »

Nouveaux tests diagnostiques de la tuberculose: banc, chevet et au-delà

Nouveaux tests diagnostiques de la tuberculose: banc, chevet et au-delà

Les outils et stratégies actuels de diagnostic de la tuberculose tuberculeuse sont inadéquats, en particulier dans les contextes où la prévalence du virus de l’immunodéficience humaine est élevée. Plusieurs nouveaux outils prometteurs en sont à un stade avancé de développement et d’évaluation Cette revue décrit certaines des nouvelles technologies prometteuses et les principaux obstacles à leur mise en œuvre effective Continuer la lecture « Nouveaux tests diagnostiques de la tuberculose: banc, chevet et au-delà »

Contrôle des naissances «permanent» approuvé par la FDA provoquant une douleur récurrente permanente

Contrôle des naissances «permanent» approuvé par la FDA provoquant une douleur récurrente permanente

(NaturalNews) Quand il s’agit de prévenir efficacement les grossesses non désirées, les femmes n’ont tout simplement pas beaucoup de bonnes options. Maintenant, les femmes qui se sont tournées vers la procédure de contrôle des naissances permanente connue sous le nom Essure dans le but d’éviter les effets néfastes des pilules contraceptives, constatent que l’alternative peut effectivement être encore pire.Essure est un petit appareil qui est inséré par un médecin à travers le col de la femme dans les trompes de Fallope. Au bout de quelques mois, cela conduit à la formation de tissu cicatriciel autour des spires, qui empêche les spermatozoïdes d’atteindre les œufs. Le site Web de l’entreprise se vante que la plupart des femmes peuvent rentrer à la maison juste 45 minutes après la procédure. Il n’y a pas d’hormones dans la bobine; il est efficace à 99% pour prévenir la grossesse; et aucune anesthésie n’est requise. Continuer la lecture « Contrôle des naissances «permanent» approuvé par la FDA provoquant une douleur récurrente permanente »

Acquérir un crash précis Les données sont importantes

Acquérir un crash précis Les données sont importantes

Editor — Breen souligne les obstacles qui existent entre l’établissement d’un risque de blessures routières graves ou mortelles et la volonté des autorités d’aider à l’enquête ou de mettre en œuvre des changements.1 En outre, acquérir de bonnes données sur lesquelles l’établissement du risque est entravé par un système qui favorise les survivants des accidents, une force de police peu encline à établir les faits ou à communiquer les résultats de leurs enquêtes aux proches du défunt, et un tribunal des coroners qui manque la détermination ou l’autorité de remettre en question la validité du rapport d’accident de la police. De nombreux lecteurs du BMJ peuvent ne pas être conscients de la manière aléatoire dont les données sont collectées et de la mauvaise application des principes scientifiques à cette question. domaine d’investigation. Une crédibilité indue est donnée aux déclarations des survivants, qui savent que les témoins silencieux (morts) ne peuvent pas témoigner. Continuer la lecture « Acquérir un crash précis Les données sont importantes »

Vit D protège contre les exacerbations de la MPOC

Vit D protège contre les exacerbations de la MPOC

La correction de la carence en vitamine D chez les patients atteints de BPCO réduit le risque d’exacerbations modérées ou sévères, ont constaté des chercheurs britanniques.

La supplémentation réduit le nombre d’exacerbations modérées ou sévères chez les patients avec des niveaux inférieurs à 50nmol / L, mais fait peu pour les patients avec des niveaux plus élevés, selon leur étude de 240 patients qui ont reçu aléatoirement six doses orales biquotidiennes de 3mg de vitamine D ou un placebo. pour un an. Continuer la lecture « Vit D protège contre les exacerbations de la MPOC »

Maladies infectieuses et autopsie

Maladies infectieuses et autopsie

De plus, en raison de la diminution des taux d’autopsie, de nombreux pathologistes n’ont pas l’expertise en pathologie d’autopsie autrefois commune. Pris ensemble, la situation actuelle n’est évidemment pas idéale pour une pratique moderne d’autopsie hospitalière et, en particulier, pour la performance des autopsies liées aux maladies infectieuses Comme je l’ai noté dans un éditorial récent, la pathologie organisée en Amérique doit accorder plus d’attention à la pathologie infectieuse En raison de la baisse des taux d’autopsie et du fait que les autopsies ne sont pas payées , il n’est pas surprenant que de nombreuses installations d’autopsie hospitalière soient terriblement obsolètes et inadéquates aux fins des pratiques modernes d’autopsie. Cela est particulièrement vrai pour les autopsies pratiquées sur des patients atteints de maladies infectieuses pour lesquelles une autopsie sécuritaire nécessite une installation pouvant être utilisée. efficacement décontaminés et dotés de systèmes adéquats de ventilation et de traitement de l’air, d’accès contrôlé et d’autres Bien que de nombreux hôpitaux communautaires ne disposent pas des types de patients nécessitant de telles installations, il n’est pas déraisonnable de s’attendre à ce type d’investissement dans les bureaux des médecins légistes, les centres médicaux universitaires et les grands hôpitaux publics urbains. les milliards de dollars consacrés à la défense contre le bioterrorisme, il semble que les installations d’autopsie ne soient guère affectées – sites susceptibles d’être en première ligne du bioterrorisme et des maladies infectieuses émergentes. Il y a eu de nombreuses défaillances dans le contrôle des infections dengue. Il serait tentant de rejeter ce rapport comme un simple résumé des pratiques inadéquates de contrôle des infections, il y avait un certain nombre de facteurs qui ont empêché ou contribué à un contrôle adéquat des infections. La sécurité de tout le monde à la morgue au cours d’une autopsie relève de la responsabilité du pathologiste Il n’est pas possible qu’une personne puisse enseigner ou superviser une autre personne Pour les autopsies de patients atteints de maladies transmissibles, il est généralement recommandé qu’un minimum de personnes directement impliquées dans le cas soit présent jusqu’à la fin du traitement et que le tissu soit fixé dans du formol. Bien que cette pratique puisse exclure certaines possibilités d’enseignement, une grande partie de l’enseignement peut survenir après coup parce que les organes et les tissus ne changent pas d’apparence après un jour ou en formol. Deuxièmement, l’équipement de protection personnel utilisé lors de l’autopsie était insuffisant. L’achat et l’utilisation d’équipements de protection individuelle adéquats sont coûteux, mais la limitation du nombre de personnes présentes pour une autopsie peut à la fois atténuer le coût des équipements de protection individuelle et améliorer la assister un pathologiste pour s’assurer que l’équipement de protection individuelle est utilisé de manière appropriée. connaissance insuffisante du statut immunitaire des personnes présentes lors de l’autopsie La collecte et l’exécution de cette information relèvent de la responsabilité de l’hôpital et, dans le cas des étudiants, de l’école de médecine. Enfin, ce groupe d’étudiants n’a pas tenu compte de la table d’autopsie afin d’éviter une exposition lors d’éclaboussures Encore une fois, il est difficile, voire impossible, pour le pathologiste traitant de suivre ce nombre d’élèves; Il aurait été difficile d’équilibrer les besoins des étudiants et des stagiaires par rapport à d’autres facteurs, mais on ne devrait jamais compromettre la sécurité ou la qualité. En conclusion, ce cas met en évidence un certain nombre de défaillances évidentes de l’infection. Bien que l’autopsie demeure un outil précieux de diagnostic et d’enseignement, pour être sûre, en particulier pour les maladies infectieuses, elle exige une formation adéquate des pathologistes, une bonne utilisation de l’équipement de protection individuelle, des installations adéquates et un suivi minutieux. Tout d’abord, ils peuvent aider à améliorer les taux d’autopsie en travaillant avec les familles pour souligner l’utilité de l’autopsie. Deuxièmement, ils peuvent travailler avec les pathologistes pour améliorer le respect des pratiques de contrôle des infections dans la pratique. installations d’autopsie, ce qui peut atténuer une partie de l’inconfort et de Troisièmement, ils peuvent aider à persuader les administrateurs hospitaliers de la nécessité de pratiques d’autopsie robustes et modernes dans leurs hôpitaux, ce qui peut nécessiter des investissements dans des installations et d’autres infrastructures. Enfin, ils peuvent aider à fournir l’information les pathologistes doivent intégrer les résultats cliniques, radiographiques et de laboratoire aux résultats des examens post-mortem Les soins modernes aux patients constituent un effort multidisciplinaire et la pratique de l’autopsie moderne ne devrait pas être différente Continuer la lecture « Maladies infectieuses et autopsie »

Un projet médical sur la torture est en cours

Un projet médical sur la torture est en cours

L’Association médicale mondiale a rencontré des médecins et des avocats au Mexique, en Ouganda et en Géorgie dans le cadre d’un projet visant à améliorer les enquêtes et la documentation sur la torture dans le monde. Les pourparlers ont été une première étape du programme. Torture Victimes pour mettre en œuvre le Protocole d’Istanbul, un document soutenu par les Nations Unies qui fournit des directives juridiques et médicales pour l’enregistrement des cas individuels de torture.Le Conseil déclare que la torture est une pratique courante dans plus de 100 pays, dont certains ont signé la Convention des Nations Unies contre la torture de 1987. Continuer la lecture « Un projet médical sur la torture est en cours »

Le département de la santé réfléchit à la manière de rendre le NHS plus indépendant

Le département de la santé réfléchit à la manière de rendre le NHS plus indépendant

Propositions pour créer un siège social & NHS201d; ou un “ cadre de direction ” David Nicholson, le directeur général du service de santé, est en train d’élaborer le ministère de la Santé en Angleterre. Le déménagement pourrait être la première étape vers la création d’un conseil d’administration indépendant pour diriger le NHS &#x02014. l’implication des politiciens dans ce qui sera l’année prochaine sera une affaire de 90 milliards (130 milliards de dollars, 180 milliards de dollars). Il vient comme Gordon Brown, le chancelier de l’Échiquier, a été signalé à être intéressé à créer un indépendant conseil d’administration comme l’un de ses premiers actes en tant que Premier ministre, en supposant qu’il le devienne. Les conservateurs, sous David Cameron et Andrew Lansley, ont également préconisé une version de l’idée. Continuer la lecture « Le département de la santé réfléchit à la manière de rendre le NHS plus indépendant »

Les fluoroquinolones ne devraient pas être les antibiotiques de première intention pour le traitement de la pneumonie acquise dans la communauté dans les régions où la tuberculose est endémique

Les fluoroquinolones ne devraient pas être les antibiotiques de première intention pour le traitement de la pneumonie acquise dans la communauté dans les régions où la tuberculose est endémique

Au rédacteur, j’ai lu avec beaucoup d’intérêt les récentes lignes directrices consensuelles sur la prise en charge de la pneumonie communautaire chez les adultes par Mandell et al , où les auteurs ont magnifiquement couvert les aspects épidémiologiques, le diagnostic et la gestion des pneumonies communautaires cérumen. sont très utiles dans les pays développés, où la prévalence de la tuberculose est très faible, mais peut ne pas concerner les pays en développement où sévit la tuberculose En Inde, la tuberculose représente% de cas de pneumonie communautaire Les recommandations empiriques d’antibiotiques Ces recommandations préconisent l’utilisation d’une nouvelle fluoroquinolone, la moxifloxacine, la gémifloxacine ou la lévofloxacine pour traiter presque toutes les catégories de patients atteints de pneumonie communautaire. Ces quinolones antipneumococciques ont une excellente activité contre Mycobacterium tuberculosis. Les indications selon lesquelles les fluoroquinolones sont des agents antimycobactériens puissants symptômes o Dans une étude de Dooley et al , un traitement empirique initial avec une fluoroquinolone a été associé à un retard dans l’instauration d’un traitement antituberculeux approprié, jours vs jours. Ce retard dans le diagnostic La tuberculose active se traduit par une augmentation de la morbidité et de la mortalité des patients et par une augmentation de la propagation de la tuberculose dans la communauté. Comme les antibactériens sont à large spectre, l’utilisation répandue et indiscriminée des quinolones à des doses subthérapeutiques augmente rapidement la résistance aux quinolones des organismes, La tuberculose ultrarésistante est définie comme un isolat de M tuberculosis résistant à l’isoniazide et à la rifampicine et au moins aux principales classes de la deuxième génération. médicaments en ligne aminoglycosides, polypeptides, fluoroqu inolones, thioamides, cyclosérine et acide para-aminosalicylique La tuberculose ultrarésistante, qui se développe lorsque les médicaments de seconde intention sont mal utilisés ou mal gérés, est devenue une menace pour la santé publique et la lutte antituberculeuse, suscitant des inquiétudes quant à une future épidémie La tuberculose ultrarésistante a été identifiée dans toutes les régions du monde, mais elle est la plus répandue en Asie et en Europe de l’Est. Europe Par conséquent, compte tenu du potentiel de masquage de la tuberculose active et de la menace d’une épidémie émergente de tuberculose ultrarésistante, l’utilisation de nouvelles fluoroquinolones devrait être limitée dans les zones d’endémicité tuberculeuse Continuer la lecture « Les fluoroquinolones ne devraient pas être les antibiotiques de première intention pour le traitement de la pneumonie acquise dans la communauté dans les régions où la tuberculose est endémique »

Prévalence de Candida dubliniensis Fungemia dans un grand hôpital universitaire

Prévalence de Candida dubliniensis Fungemia dans un grand hôpital universitaire

Les rapports de cas de maladie systémique due à Candida dubliniensis sont en augmentation, étant donné la disponibilité de nouveaux tests diagnostiques qui peuvent différencier avec précision ce pathogène du Candida albicans phénotypiquement similaire L’hybridation in situ fluorescente acide nucléique peptidique PNA FISH utilise des marqueurs fluorescents Sondes PNA qui ciblent les séquences hautement spécifiques de C albicans et C dubliniensis Une méthode basée sur la PCR utilisant des amorces C albicans spécifiques dérivées de la séquence du gène PHR a été utilisée avec succès pour différencier les albicans C et les isolats C dubliniensis avec un% de sensibilité et de spécificité. Des analyses du génome de C dubliniensis ont montré que C dubliniensis code une gamme de gènes de virulence similaires à ceux codés par C albicans, tels que la séquence agglutinine-like et les familles aspartyl-protéinases sécrétées de gènes impliqués dans l’adhérence et la sécrétion de protéases. ] En outre, une attention considérable a été accordée à C dubliniensis, en raison de sa capacité à développer une résistance au fluconazole, le médicament le plus couramment utilisé pour le traitement des patients infectés par le VIH avec ou sans SIDA, en raison d’un mécanisme de résistance au fluconazole facilement inductible [,,,] Des infections à C dubliniensis ont été signalées chez des patients atteints de diverses maladies sous-jacentes. Cependant, seul un cas de fongémie à C dubliniensis chez un patient infecté par le VIH a été rapporté. Nous décrivons ici des cas de fongémie C dubliniensis chez des patients de l’Université de Maryland Medical System Baltimore déterminé sur la base de la récupération de C dubliniensis à partir de cultures sanguines entre Mars et Novembre Patients et méthodes Après l’approbation du comité d’examen institutionnel, les données cliniques ont été recueillies pour les patients hospitalisés présentant des symptômes de septicémie. avec des hémocultures positives pour la levure pendant la même période. Isolats de Cependant, les isolats de tube germinatif, produisant des chlamydospores, récupérés chez des patients ayant eu une seconde hémoculture avec un résultat positif n’ont pas été identifiés comme étant des albicans C et ont donc été présumés être des individus du groupe C dubliniensis. Testé sur ChromAgar Candida Becton Dickinson pour la capacité de croissance en ° C et pour la couleur des colonies Le test PNA FISH AdvanDx a été réalisé sur des lames de microscope sur des frottis directement obtenus à partir de hémocultures de levure Gram positives, selon les instructions du fabricant. Les frottis des échantillons de culture ont été incubés avec une sonde PNA, lavés, séchés à l’air et examinés au microscope fluorescent. Les résultats positifs ont été indiqués par une couleur verte fluorescente L’amplification a été réalisée sur ADN génomique des souches C albicans ATCC et LHG et de souche C dubliniensis CD avec des amorces PHR spécifiques de C albicans en utilisant Promega PCR Master Mix Promega Prod Les tests de sensibilité au fluconazole ont été effectués et interprétés conformément aux recommandations du protocole de microdilution en bouillon NCCLS Résultats Données démographiques et cliniques du patient et informations sur le traitement antifongique qu’il a reçu sont résumés dans le tableau Les patients infectés par le VIH recevaient du fluconazole avant d’être admis à l’hôpital pour une candidose orale; l’un a eu une endocardite à Staphylococcus aureus sensible à la méthicilline et n’a pas survécu, et l’autre a été traité avec succès avec fluconazole Un patient avec endocardite à S aureus résistant à la méthicilline n’a pas répondu au traitement par fluconazole et est décédé Un patient a été traité avec succès avec fluconazole et traitement contre la caspofungine Continuer la lecture « Prévalence de Candida dubliniensis Fungemia dans un grand hôpital universitaire »

Beaucoup de personnes prenant deux fois par jour des inhibiteurs de la pompe à protons peuvent démissionner

Beaucoup de personnes prenant deux fois par jour des inhibiteurs de la pompe à protons peuvent démissionner

Question Les patients prennent-ils des protons? Synopsis Il est assez rare que de nombreux médecins recommandent systématiquement un inhibiteur coûteux de la pompe à protons (IPP) pour tout patient atteint de reflux, au lieu d’essayer initialement une dose adéquate d’antagoniste de l’histamine-2 (150-300 mg deux fois par jour). ). De nombreux patients sont également poussés à prendre le médicament deux fois par jour parce qu’ils ont un petit inconfort de percée. Bien que certaines personnes aient besoin d’une dose supérieure à la dose standard une fois par jour, les auteurs ont émis l’hypothèse que de nombreux patients prenant ces agents à des doses importantes ou fréquentes pouvaient abandonner la posologie standard sans aucun mal. Continuer la lecture « Beaucoup de personnes prenant deux fois par jour des inhibiteurs de la pompe à protons peuvent démissionner »

UNREAL: 3 Démocrates sur 4 formés à l’université se sont révélés être des «négationnistes de la biologie» qui rejettent la réalité physique

UNREAL: 3 Démocrates sur 4 formés à l’université se sont révélés être des «négationnistes de la biologie» qui rejettent la réalité physique

Selon un récent sondage mené par le Pew Research Center, trois démocrates sur quatre, soit 75%, croient que les sentiments internes sont ce qui fait finalement de l’homme ou de la femme, et non de la biologie, de la génétique et des organes génitaux. En d’autres termes, ils pensent qu’un homme peut être une femme simplement en disant «Je m’identifie comme une femme», et vice versa. Continuer la lecture « UNREAL: 3 Démocrates sur 4 formés à l’université se sont révélés être des «négationnistes de la biologie» qui rejettent la réalité physique »

Une étude pilote montre une approche rentable pour permettre aux gens de mourir à la maison

Une étude pilote montre une approche rentable pour permettre aux gens de mourir à la maison

Beaucoup plus de personnes ont pu mourir à la maison sans coût supplémentaire pour le NHS grâce à un programme pilote conçu pour améliorer la liaison entre les hôpitaux et les services communautaires, selon Marie Curie a lancé le programme Delivering Choice en 2004 dans le Lincolnshire, dans l’est de l’Angleterre, pour surmonter bon nombre des obstacles qui empêchent actuellement les personnes en phase terminale de mourir dans leur propre foyer. ont été nommés dans deux hôpitaux de la région pour aider les patients en soins palliatifs à quitter rapidement leur lieu de soins préféré et pour coordonner les soins à domicile. Une équipe d’intervention rapide basée dans la communauté a été mise en place pour fournir des visites planifiées et d’urgence aux patients à domicile entre 15h00 et 7h00. Continuer la lecture « Une étude pilote montre une approche rentable pour permettre aux gens de mourir à la maison »

Le financement européen de la santé publique est réduit

Le financement européen de la santé publique est réduit

La Commission européenne a été contrainte de réduire son programme de santé publique au cours des sept prochaines années, après avoir reçu un peu plus d’un tiers des financements La réduction pourrait affecter les projets individuels de santé publique financés par la commission, et elle a forcé la commission à abandonner ses plans pour introduire des mesures pour lutter contre les maladies individuelles dans les pays membres. Cependant, des plans pour promouvoir la coopération entre les systèmes de santé des pays poursuivra avec la détermination de la plupart des gouvernements de l’Union européenne à garder un contrôle serré sur les dépenses publiques, la commission a trouvé son offre d’ouverture de 969m (£ 664m; 1,25 $ bn) pour les sept années 2007 à 2013, réduit de près des deux tiers, à 366 millions. Sur une base annuelle, cela représente une baisse de 7,8 millions sur les 60 millions alloués au programme de santé actuel. . Ceci en dépit du fait qu’une nouvelle agence, le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies, est toujours en train de recruter du nouveau personnel et de renforcer ses ressources. Continuer la lecture « Le financement européen de la santé publique est réduit »