Le dosage immuno-enzymatique et le test immunoblot sont-ils indépendants dans l’immunodiagnostic des maladies infectieuses

Le dosage immuno-enzymatique et le test immunoblot sont-ils indépendants dans l’immunodiagnostic des maladies infectieuses

Sir-Dans leur récent article, Wormser et al ont abordé une question très pertinente: le test immunoblot est-il un test de confirmation et indépendant de ELISA dans le diagnostic sérologique de la maladie de Lyme? Les auteurs concluent que les tests IgM ELISA et IgM immunoblot ne sont pas indépendants des anticorps dirigés contre Borrelia burgdorferiAvec l’avènement de l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine, il existe une notion générale selon laquelle l’immunoblot est un test de confirmation du diagnostic de tout type d’infection et que le test ELISA est un test de dépistage. des immunoessais et des réactions antigène-anticorps En principe, immunoblot et ELISA sont des systèmes identiques, différant principalement par la nature de la phase solide, à savoir le polystyrène [PS] en ELISA et la membrane de nitrocellulose [NC] en immunoblot, et ii la lecture du réaction ou résultat final, c’est-à-dire par mesure de la densité optique [DO] en ELISA et par interprétation visuelle dans des dosages par immunoblot En termes de sensibilité, la limite de détection du test immunoblot est considérablement plus élevée en raison d’une liaison plus ferme des protéines sur NC que sur PS et en raison du non-lessivage des protéines lors des lavages Bien que la spécificité de chaque immunoblot dépende du type de sonde utilisé dans le système, si des antigènes définis sont utilisés en ELISA ou en immunoblot, les deux résultats devraient être identiques – au moins qualitativement, sinon quantitativement. Il n’est donc pas surprenant que Wormser et al concluent que les tests ELISA et immunoblot ne sont pas indépendants. détection des anticorps anti-B burgdorferi L’avantage du test immunoblot est que l’on peut analyser et caractériser les réponses antigéniques individuelles, alors qu’en ELISA on ne peut détecter que la réponse immunitaire lorsque des antigènes définis sont utilisés dans le système. , un test ELISA peut entraîner un faux négatif, alors qu’un test immunoblot peut être positif. Ceci est dû au masquage complet de antigènes par des anticorps spécifiques dans les immuncomplexes qui ne seraient pas disponibles pour la détection par ELISA Dans les tests d’immunoblot, les complexes immuns sont dissociés avant d’être résolus sur gel de polyacrylamide et ensuite transférés sur NC, et ainsi les antigènes sont détectés , il convient de garder à l’esprit que ELISA et immunoblot ne sont pas des tests indépendants de détection d’anticorps IgG, IgM ou IgA, non seulement pour la maladie de Lyme, mais pour tout autre trouble infectieux ou non infectieux