Le taux d’infection après quelques types de chirurgie en Angleterre est le triple de celui des Etats-Unis

Le taux d’infection après quelques types de chirurgie en Angleterre est le triple de celui des Etats-Unis

Le pourcentage d’interventions chirurgicales dans lesquelles une infection survient sur le site d’opération dépasse 10% , selon une nouvelle recherche (Journal of Hospital Infection 2005: 60; 93-103). La recherche, qui était basée sur les données de 140 hôpitaux, a révélé que le pourcentage était beaucoup plus élevé que celui rapporté aux États-Unis pour certaines procédures. Il a également montré que la durée de séjour des patients hospitalisés, les coûts et la mortalité associés aux infections du site opératoire variaient considérablement selon les procédures. Les auteurs ont utilisé les données de surveillance fournies entre 1997 et 2001 dans le cadre du Service national de surveillance des infections nosocomiales. Les résultats montrent qu’au total 2832 infections du site opératoire sont survenues après 67 410 interventions chirurgicales (4,2%) dans neuf catégories de chirurgie. L’amputation des membres a le plus haut pourcentage d’infections (14,3% des opérations), suivie des petites et grandes intestins ( les deux avec 10%). Les infections étaient moins fréquentes après une hystérectomie abdominale (2,5%) et des prothèses de hanche et de genou (3,1% et 1,9%, respectivement). La durée supplémentaire du séjour à l’hôpital était de 3,3 jours pour l’hystérectomie abdominale à 21 jours pour l’amputation des membres. La mortalité brute était plus élevée chez les patients ayant contracté une infection du site opératoire que chez les patients non infectés, mais après que les facteurs confusionnels ont été contrôlés uniquement chez les patients présentant une infection après une prothèse de hanche significativement plus élevée que chez les patients non infectés. par procédure variait de £ 959 ($ 1814; € 1414) pour l’hystérectomie abdominale et £ 2732 pour la chirurgie du gros intestin à £ 3894 pour le pontage coronarien et £ 6103 pour l’amputation des membres Les auteurs, du Centre de surveillance des maladies transmissibles de l’Agence de protection de la santé, Colindale, Londres, ont également constaté que l’incidence de l’infection du site opératoire en Angleterre était plus élevée que celle des données publiées aux États-Unis entorse. particulièrement élevé pour l’amputation des membres, la réduction ouverte de la fracture des os longs et la chirurgie vasculaire, avec une incidence globale respectivement supérieure de 4, 3,4 et 3,2 à celle de l’Amer. ican NNIS [Système national de surveillance des infections nosocomiales], ” Il ajoute, “ On ne sait pas pourquoi il y a de grandes différences dans l’incidence des infections nosocomiales entre les systèmes anglais et américain, d’autant plus que le NINSS anglais était basé sur le système américain NNIS Il y est dit que plusieurs facteurs peuvent expliquer au moins une partie de la différence, notamment les différents systèmes de soins de santé, les pratiques, la composition des patients, le type d’hôpital et la durée du séjour. Le NINSS a fourni aux hôpitaux anglais pour la première fois des méthodes standard pour la surveillance de l’ISO et des données comparatives pour évaluer leurs taux d’infection, ” écrivaient les auteurs. “ Cette étude montre, pour la première fois, que la durée supplémentaire du séjour, le coût et la mortalité associés à l’ISO varient considérablement selon la catégorie chirurgicale. En déterminant quelles procédures chirurgicales sont associées à un impact négatif plus sévère de l’ISO, une telle information devrait être utile pour établir des priorités pour la surveillance et la prévention de ces infections. ”