Service général: Ambassadeur itinérant de la Mayo Clinic #throwbackthursdays

Service général: Ambassadeur itinérant de la Mayo Clinic #throwbackthursdays

Quel groupe dans le complexe Mayo Clinic influence le plus directement l’impression du grand public de cette institution – autre que le personnel médical? Si vous avez répondu «la section des services généraux», vous auriez probablement raison.

En 1977, les employés des Services généraux (SG) étaient comparés à un personnel de relations publiques à plein temps de plus de 70 personnes, ambassadeurs de bonne volonté partageant la responsabilité de créer et de maintenir l’image de la Mayo Clinic auprès des patients, visiteurs et collègues. Continuer la lecture « Service général: Ambassadeur itinérant de la Mayo Clinic #throwbackthursdays »

Légaliser la santé: les États qui ont approuvé la marijuana médicale voient une chute de 25% des décès par surdose sur ordonnance

Légaliser la santé: les États qui ont approuvé la marijuana médicale voient une chute de 25% des décès par surdose sur ordonnance

D’un point de vue libertaire, il n’y a aucune raison pour que le gouvernement réglemente les usines en premier lieu. Du point de vue de la santé, le fait que la marijuana ne soit toujours pas légalisée partout aux États-Unis est encore plus frustrant. Même si de nouvelles preuves ne sont pas nécessaires pour justifier la légalisation de la marijuana, nous continuons à recevoir de plus en plus. Continuer la lecture « Légaliser la santé: les États qui ont approuvé la marijuana médicale voient une chute de 25% des décès par surdose sur ordonnance »

Supplémentation nutritionnelle chez les personnes infectées par le VIH en Inde du Sud: une étude interventionnelle prospective

Supplémentation nutritionnelle chez les personnes infectées par le VIH en Inde du Sud: une étude interventionnelle prospective

Contexte La malnutrition chez les personnes infectées par le VIH est associée à une progression plus rapide de la maladie, à des taux de mortalité plus élevés et à une réponse suboptimale au traitement antirétroviral. ARTMethods Nous avons mené une étude interventionnelle prospective pour évaluer les effets d’un supplément de macronutriments. Les patients du Centre ont reçu des conseils nutritionnels de base et des soins standard, tandis que les patients des centres ont en plus reçu un macronutriment fournissant cal et g de protéines par jour. , la composition corporelle, la chimie du sang, et l’état immunitaire à moisResults Au total, les patients naïfs ART ont été inscrits dans l’étude; mois complets de suivi reçus compléments et soins standard reçus Âge moyen ±; l’écart type SD était ±; Les augmentations significatives du poids corporel, de l’indice de masse corporelle, de la circonférence de l’avant-bras, de la masse maigre et de la masse cellulaire corporelle ont été observées dans le groupe supplément mais pas dans le groupe témoin au cours des mois. ; les gains étaient plus importants chez les patients ayant un nombre de cellules CD & lt; Aucune modification n’a été observée dans les taux lipidiques, alors que le nombre de cellules CD a diminué dans le groupe témoin. Cependant, après ajustement pour les différences de base, ces changements n’étaient pas statistiquement significativement différents entre les groupes. avec des soins standard, y compris des conseils nutritionnels chez les patients atteints d’une maladie à VIH modérément avancée L’effet de la supplémentation sur des sous-ensembles spécifiques de patients et sur la préservation de la fonction immunitaire nécessite des recherches supplémentaires Continuer la lecture « Supplémentation nutritionnelle chez les personnes infectées par le VIH en Inde du Sud: une étude interventionnelle prospective »

Le sexe du patient affecte-t-il les niveaux de virus de l’immunodéficience humaine

Le sexe du patient affecte-t-il les niveaux de virus de l’immunodéficience humaine

Nous avons entrepris un examen épidémiologique critique des données disponibles sur la présence de taux d’ARN VIH plus faibles chez les femmes que chez les hommes aux stades similaires d’infection par le VIH. Les études incluses dans cette analyse ont rapporté des mesures de charge virale chez des hommes et des femmes infectés par le VIH. Sept études transversales ont démontré que les femmes avaient des niveaux d’ARN du VIH plus faibles que ceux des hommes, malgré le contrôle du nombre de cellules CD. Quatre études longitudinales ont révélé que les femmes L’ajustement des facteurs de confusion possibles de la relation entre le sexe et la charge virale, y compris l’âge, la race, le mode de transmission du virus et l’utilisation de la thérapie antirétrovirale , n’a pas changé ce résultat Cette constatation est significative, car les charges virales sont fréquemment utilisées pour guider l’initiation et la modification. la thérapie antirétrovirale Continuer la lecture « Le sexe du patient affecte-t-il les niveaux de virus de l’immunodéficience humaine »

Les cerveaux OCD ‘sont différents’

Les cerveaux OCD ‘sont différents’

Les personnes souffrant de trouble obsessionnel-compulsif (TOC) ont moins de matière grise dans la région du cerveau « qui est importante pour supprimer les réponses et les habitudes », a rapporté BBC News. « Les scintigraphies cérébrales pourraient être en mesure de révéler quelles personnes sont à risque génétique de développer un trouble obsessionnel compulsif », a ajouté la BBC. Continuer la lecture « Les cerveaux OCD ‘sont différents’ »

Réunion annuelle des représentants de BMA: les médecins s’opposent aux plans pour les généralistes ’ chirurgiens dans les supermarchés

Réunion annuelle des représentants de BMA: les médecins s’opposent aux plans pour les généralistes ’ chirurgiens dans les supermarchés

Les médecins lors de la réunion annuelle des représentants de BMA à Belfast ont condamné les suggestions que les services de soins de santé primaires pourraient être fournis dans les supermarchés locaux. Le gouvernement a depuis nié qu’il pourrait être proposer des régimes où le public pourrait obtenir une # “ check-up à la caisse ” comme un moyen de stimuler l’accès aux services GP. Cela ne figurait pas dans son livre blanc sur la santé intitulé Notre santé, nos soins, notre parole: une nouvelle direction pour les services communautaires, publié en février, a déclaré un porte-parole du ministère. Le lancement des grandes chaînes de supermarchés du Livre blanc, telles que Sainsbury & Tesco, qui hébergent déjà des pharmacies et fournissent des services tels que les tests de cholestérol et de contrôle de la pression artérielle, seraient à l’origine de l’élargissement de leur gamme de services de santé. Continuer la lecture « Réunion annuelle des représentants de BMA: les médecins s’opposent aux plans pour les généralistes ’ chirurgiens dans les supermarchés »

La carence en vitamine A cause des dommages significatifs aux cellules souches du sang … les nutriments ont encore une fois été cruciaux pour la prévention des maladies

La carence en vitamine A cause des dommages significatifs aux cellules souches du sang … les nutriments ont encore une fois été cruciaux pour la prévention des maladies

Une étude récente publiée dans la revue Cell a révélé que la carence en vitamine A peut entraîner des effets indésirables sur le système hématopoïétique dans la moelle osseuse. Selon l’étude, la carence en vitamines pourrait avoir un impact important sur la production de cellules souches hématopoïétiques importantes. Des recherches antérieures ont révélé que les cellules souches contiennent deux caractéristiques principales. Tout d’abord, les cellules souches subissent une pluripotence, un processus qui différencie les cellules souches de divers types de cellules qui constituent des tissus distincts. Deuxièmement, les cellules souches doivent se régénérer afin de fournir de nouveaux tissus spécialisés. Continuer la lecture « La carence en vitamine A cause des dommages significatifs aux cellules souches du sang … les nutriments ont encore une fois été cruciaux pour la prévention des maladies »

Répondre à Bush et Kaye

Répondre à Bush et Kaye

Au rédacteur en chef – Les auteurs remercient les Drs Bush et Kaye pour leurs commentaires sur les lignes directrices de pratique clinique de l’Infectious Diseases Society of America sur les infections des voies urinaires associées aux cathéters CA-UTI Ils s’inquiètent de la recommandation d’un jour. Le schéma de la lévofloxacine peut être envisagé chez les patients avec un CAUTI qui ne sont pas gravement malades. Les directives indiquent que les données sont insuffisantes pour faire une telle recommandation sur les autres fluoroquinolones. Comme discuté dans la section Récapitulatif des preuves des lignes directrices, étude sur laquelle cette recommandation Peterson et al Cette étude de grande envergure sur des infections urinaires compliquées a rapporté des données sur un sous-groupe de sujets ayant subi un cathétérisme et chez qui l’administration de lévofloxacine a entraîné un taux d’éradication microbiologique plus élevé mais un taux de réussite clinique similaire. avec un régime d’une journée de ciprofloxacine Drs Bush et Kaye soulignent que l’utilisation de la lévofloxacine comme suggéré dans le recom L’utilisation de cet agent n’est probablement pas optimale en raison de son coût élevé, de son association avec l’infection à Clostridium difficile et de ses effets indésirables chez la population âgée associée à la dose implicite -mg. Nous avons choisi de ne pas inclure une section sur le choix d’un antimicrobien optimal. -UTI étant donné la complexité de faire des recommandations sur le traitement empirique pour une condition si souvent associée à la multirésistance aux médicaments Notre intention avec la recommandation en question était de ne pas recommander l’utilisation de la lévofloxacine plutôt que d’autres fluoroquinolones. La lévofloxacine est indiquée uniquement parce qu’elle est la seule dont les données publiées appuient son utilisation dans un traitement de courte durée. Il est certainement possible que d’autres fluoroquinolones soient aussi efficaces ou aient d’autres avantages avec les autres. en ce qui concerne les coûts ou les effets négatifs La force de la recommandation B et la qualité des Les fluoroquinolones sont généralement considérées comme les médicaments de choix pour le traitement par voie orale des infections urinaires compliquées, y compris CA-UTI sildenafil citrate. Pour les patients qui ne sont pas gravement malades et chez qui un fluoroquinolone est considéré comme un traitement optimal, il Il est raisonnable de considérer qu’un traitement par levofloxacine d’autres fluoroquinolones peut être tout aussi efficace mais n’a pas été évalué si l’uropathogène responsable est sensible. Nous ne connaissons aucune étude signalant un risque accru d’émergence de résistance chez les pathogènes respiratoires avec l’utilisation de la lévofloxacine. Pour CA-UTI, comparé à la ciprofloxacine En outre, la durée du traitement par fluoroquinolone pour CA-UTI a probablement plus d’influence sur la sensibilité des pathogènes respiratoires que le choix de fluoroquinolone Continuer la lecture « Répondre à Bush et Kaye »

The Lost Prince

The Lost Prince

BBC 1, 19 et 26 janvier à 8h30   pm. Note:   ★ ★ ★ ★ L’éminent écrivain Stephen Poliakoff a sorti un lapin royal du chapeau de l’histoire pour cette série en deux parties. Il raconte l’histoire vraie, mais incroyable, du prince John (1905-1919), le plus jeune fils du roi George V et de la reine Mary, qui a développé une épilepsie et un trouble envahissant du développement, et qui avait un trouble d’apprentissage. L’embarras royal signifiait que l’existence et l’état de John étaient cachés. Continuer la lecture « The Lost Prince »

Colonisation par Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline et risque d’infection ultérieure chez les enfants gravement malades: importance de la prévention de la transmission nosocomiale résistante à la méthicilline et à Staphylococcus aureus

Colonisation par Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline et risque d’infection ultérieure chez les enfants gravement malades: importance de la prévention de la transmission nosocomiale résistante à la méthicilline et à Staphylococcus aureus

Contexte La colonisation par le SARM de Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline est un prédicteur de l’infection ultérieure chez les adultes hospitalisés Le risque d’infections subséquentes à SARM chez les enfants hospitalisés colonisés par le SARM est inconnu Méthodologie Les enfants admis dans une unité de soins intensifs pédiatriques entre mars et mars ont été inclus dans l’étude Les bases de données de laboratoire ont été interrogées et les définitions du National Healthcare Safety Network ont ​​été appliquées pour identifier les patients ayant des infections à SARM pendant leur hospitalisation ou après leur sortie. Résultats La prévalence de l’admission de SARM chez les enfants était de Infection à SARM, y compris% colonisé à l’admission et% non colonisé au risque relatif d’admission [RR]; % d’intervalle de confiance [IC], – Parmi ceux-ci, les enfants% ont développé une infection à SARM pendant leur hospitalisation, y compris des enfants% colonisés à l’admission et des enfants% non colonisés à l’admission RR; % CI, – Les Afro-Américains et ceux qui ont une assurance-maladie publique étaient plus susceptibles d’avoir une infection subséquente P & lt; Conclusion: La colonisation par le SARM est un facteur de risque d’infection subséquente par le SARM chez les enfants Bien que les enfants colonisés par le SARM puissent présenter moins de risques d’infection subséquente que les enfants infectés par le SARM. les adultes, les enfants qui contractent le SARM à l’hôpital ont des taux d’infection également élevés. Prévenir la transmission du SARM chez les enfants hospitalisés devrait rester une priorité Continuer la lecture « Colonisation par Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline et risque d’infection ultérieure chez les enfants gravement malades: importance de la prévention de la transmission nosocomiale résistante à la méthicilline et à Staphylococcus aureus »

Emergence de Streptococcus pneumoniae résistant à la rifampicine à la suite d’un traitement antimicrobien contre des souches résistantes à la pénicilline

Emergence de Streptococcus pneumoniae résistant à la rifampicine à la suite d’un traitement antimicrobien contre des souches résistantes à la pénicilline

Une souche multirésistante de Streptococcus pneumoniae a été isolée aux Pays-Bas lors d’une éclosion nosocomiale chez des patients atteints de bronchopneumopathie chronique obstructive. Après le début de l’allaitement et de l’éradication à court terme de la ceftriaxone-rifampicine, l’éradication a échoué. chez les patients, et l’étude de suivi de ces patients a montré l’émergence d’isolats résistants à la rifampicine Continuer la lecture « Emergence de Streptococcus pneumoniae résistant à la rifampicine à la suite d’un traitement antimicrobien contre des souches résistantes à la pénicilline »

Sondage sur l’assurance-maladie: les propriétaires de cabinet volent sous le radar

Sondage sur l’assurance-maladie: les propriétaires de cabinet volent sous le radar

Les pratiques dont les médecins généralistes font l’objet d’un ping pour des rentes de l’assurance-maladie volent sous le radar et conservent leur part de centaines de milliers de dollars en produits illicites.

Alors que les généralistes coupables de surfacturation sont régulièrement réprimandés, interdits et condamnés à rembourser l’argent, le principal organisme de surveillance de l’assurance-maladie du pays a révélé qu’il n’a pas eu de référence concernant un propriétaire de pratique. Continuer la lecture « Sondage sur l’assurance-maladie: les propriétaires de cabinet volent sous le radar »

Antibiotiques trouvés pour laisser des toxines bactériennes dans votre intestin, ce qui explique pourquoi vous avez besoin de probiotiques après les antibiotiques

Antibiotiques trouvés pour laisser des toxines bactériennes dans votre intestin, ce qui explique pourquoi vous avez besoin de probiotiques après les antibiotiques

Si vous avez déjà suivi un traitement antibiotique, on vous a peut-être dit que c’est une bonne idée de prendre des probiotiques en même temps ou immédiatement après. Nous savons depuis longtemps que c’est une sage décision, mais maintenant les scientifiques ont acquis une meilleure compréhension de la raison pour laquelle elle peut faire une telle différence en gardant ces effets secondaires antibiotiques liés à l’estomac à distance. Continuer la lecture « Antibiotiques trouvés pour laisser des toxines bactériennes dans votre intestin, ce qui explique pourquoi vous avez besoin de probiotiques après les antibiotiques »

Infections à métapneumovirus humain à la suite d’une greffe de cellules hématopoïétiques: facteurs associés à la progression de la maladie

Infections à métapneumovirus humain à la suite d’une greffe de cellules hématopoïétiques: facteurs associés à la progression de la maladie

Contexte Métapneumovirus humain HMPV est un pathogène pulmonaire nouvellement identifié pouvant causer une maladie mortelle des voies respiratoires inférieures. LRD dans la transplantation de cellules hématopoïétiques. Récipiendaires HCT On sait peu de choses sur les taux de progression de l’infection des voies respiratoires supérieures à la LRD et les facteurs de risque associés aux méthodes de progression. recevant une transplantation entre et qui a HMPV détecté dans le nasopharynx, lavage broncho-alvéolaire, ou des échantillons de biopsie pulmonaire par transcription inverse en temps réel amplification en chaîne par polymérase ont été analysés rétrospectivementRésultats Plus de% des cas ont été identifiés entre Décembre et Mai Parmi les patients HCT, et avait URI Les patients ont progressé de l’URI à la LRD après une médiane de quelques jours, jours. La probabilité de progression vers la LRD dans les jours après l’IRU était de% Dans l’analyse de régression de Cox, l’utilisation de stéroïdes ≥ mg / kg avant Rapport de hasard de diagnostic d’URI [HR],; P =, faible nombre de lymphocytes HR,; P =, et début précoce de l’infection par le HMPV après HCT avant le jour après HCT; HR,; La charge virale médiane dans les échantillons de lavage nasal était de × copies / mL, × × × sans corrélation entre la charge virale et la progression. Conclusions La progression de l’URI vers la LRD est survenue chez jusqu’à […] Facteurs de risque tels que l’utilisation systémique de corticostéroïdes ou le faible nombre de lymphocytes Des études supplémentaires sont nécessaires pour définir le rôle de la charge virale dans la pathogenèse de la maladie progressive. Continuer la lecture « Infections à métapneumovirus humain à la suite d’une greffe de cellules hématopoïétiques: facteurs associés à la progression de la maladie »