Tests à domicile pour le diabète

Tests à domicile pour le diabète

« Les niveaux de sucre auto-testés pourraient nuire aux diabétiques », titre aujourd’hui The Daily Telegraph. Des milliers de personnes atteintes de diabète «pourraient se faire plus de mal que de bien en testant leur propre glycémie», car elles sont plus susceptibles de devenir anxieuses ou déprimées que celles qui ne le font pas, selon le journal. Continuer la lecture « Tests à domicile pour le diabète »

Changements d’atopie sur 25 ans

Changements d’atopie sur 25 ans

Rédacteur — Dans la lettre précédente répondant à l’article par Law et al sur les changements d’atopie au fil du temps Linneberg demande si le Nous avons récemment tenté de répondre à une question similaire en examinant rétrospectivement les dossiers de nos patients, les résultats ayant été présentés sous forme de résumé lors de la dernière réunion annuelle de l’American Academy of Allergy, Asthma, Immunology. Au cours des cinq dernières années, 956 patients (306 hommes et 650 femmes) âgés de 60 ans et plus (médiane 76, gamme 60-93) ont été référés à notre clinique d’allergie pour suspicion d’atopie. Tous ont subi des prick-tests avec les allergènes inhalés les plus courants, et 318 (33%) ont été trouvés positifs avec une papule d’au moins 3 mm, les hommes étant plus souvent positifs que les femmes (40% (123/306) v 30% (195/650), P < 0,005). L'âge médian de ces sujets était de 65 ans (extrêmes 60-86).Le profil allergénique de la positivité cutanée était similaire chez les hommes et les femmes et se caractérisait par une nette prévalence des pollens (78% (96/123) vs 75% (147/195)) sur les acariens (41% (51/123) v 36% (71/195)), les danders animaux (18% (22/123) v 16% (32/195)), et les moisissures (6% (7/123) v 8% (16/195)) hypertension artérielle. La rhinite (rhume des foins) était la plainte la plus fréquente (74% (235/318)), alors que l’asthme était présent dans 33% (105/318). Continuer la lecture « Changements d’atopie sur 25 ans »

Le dosage immuno-enzymatique et le test immunoblot sont-ils indépendants dans l’immunodiagnostic des maladies infectieuses

Le dosage immuno-enzymatique et le test immunoblot sont-ils indépendants dans l’immunodiagnostic des maladies infectieuses

Sir-Dans leur récent article, Wormser et al ont abordé une question très pertinente: le test immunoblot est-il un test de confirmation et indépendant de ELISA dans le diagnostic sérologique de la maladie de Lyme? Les auteurs concluent que les tests IgM ELISA et IgM immunoblot ne sont pas indépendants des anticorps dirigés contre Borrelia burgdorferiAvec l’avènement de l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine, il existe une notion générale selon laquelle l’immunoblot est un test de confirmation du diagnostic de tout type d’infection et que le test ELISA est un test de dépistage. des immunoessais et des réactions antigène-anticorps En principe, immunoblot et ELISA sont des systèmes identiques, différant principalement par la nature de la phase solide, à savoir le polystyrène [PS] en ELISA et la membrane de nitrocellulose [NC] en immunoblot, et ii la lecture du réaction ou résultat final, c’est-à-dire par mesure de la densité optique [DO] en ELISA et par interprétation visuelle dans des dosages par immunoblot En termes de sensibilité, la limite de détection du test immunoblot est considérablement plus élevée en raison d’une liaison plus ferme des protéines sur NC que sur PS et en raison du non-lessivage des protéines lors des lavages Bien que la spécificité de chaque immunoblot dépende du type de sonde utilisé dans le système, si des antigènes définis sont utilisés en ELISA ou en immunoblot, les deux résultats devraient être identiques – au moins qualitativement, sinon quantitativement. Il n’est donc pas surprenant que Wormser et al concluent que les tests ELISA et immunoblot ne sont pas indépendants. détection des anticorps anti-B burgdorferi L’avantage du test immunoblot est que l’on peut analyser et caractériser les réponses antigéniques individuelles, alors qu’en ELISA on ne peut détecter que la réponse immunitaire lorsque des antigènes définis sont utilisés dans le système. , un test ELISA peut entraîner un faux négatif, alors qu’un test immunoblot peut être positif. Continuer la lecture « Le dosage immuno-enzymatique et le test immunoblot sont-ils indépendants dans l’immunodiagnostic des maladies infectieuses »

Le tabagisme maternel pendant la grossesse est lié à Diabète et obésité subséquents

Le tabagisme maternel pendant la grossesse est lié à Diabète et obésité subséquents

Le tabagisme maternel pendant la grossesse est un facteur de risque pour les descendants qui développent un diabète et une obésité chez les adultes à un stade précoce. Le tabagisme chez les jeunes adultes est également associé de façon indépendante à un risque accru de diabète subséquent. Montgomery et Ekbom (p   26) suggèrent que l’exposition in utero au tabagisme entraîne un dérèglement métabolique à vie, probablement en raison de la malnutrition ou de la toxicité fœtale.Un pathologiste du Home Office a admis au General Medical Council qu’il avait modifié le rapport d’autopsie d’un patient décédé lors d’une intervention chirurgicale avant que le chirurgien ne soit jugé pour homicide involontaire. Le rapport initial de Kenneth Shorrock paraissait disculper le chirurgien Hurais Ramis Syed, mais lors du procès, il présenta un second rapport dans lequel cette conclusion manquait. Continuer la lecture « Le tabagisme maternel pendant la grossesse est lié à Diabète et obésité subséquents »

Q Fièvre, amibe libre et climatisation

Q Fièvre, amibe libre et climatisation

Au rédacteur en chef-je félicite l’équipe d’Amitai et al pour leur enquête sur une épidémie de fièvre Q dans une école en Israël. Ce travail est remarquable car, pour la première fois, au mieux de mes connaissances, il évoque le rôle de la climatisation comme source potentielle de la fièvre Q Cette hypothèse mérite d’être considérée dans le cadre d’une réflexion sur les maladies transmises par la climatisation et, plus généralement, sur les maladies causées par les bactéries hébergées par les amibes libres de l’eau Dispositifs et tours de refroidissement La maladie de légionnaires a été la première maladie reconnue pour avoir des amibes libres comme réservoirs, ce qui explique la persistance de Legionella pneumophila dans les réseaux d’approvisionnement en eau, dans les circuits de climatisation et dans les hôpitaux et les hôtels. la stérilisation explique la difficulté d’éliminer L pneumophila des circuits d’eau Ces dernières années, le nombre de bactéries a considérablement augmenté ria identifiés dans les amibes, qui utilisaient l’amibe libre comme réservoir et cheval de Troie pour infecter les êtres humains D’une manière intéressante, certains pathogènes bactériens transmissibles par les aérosols peuvent être trouvés dans les amibes libres de l’eau: Legionella species, mais aussi Fransicella tularensis, Les organismes apparentés à la chlamydia, Mycobacterium species autres que Mycobacterium tuberculosis et Coxiella burnetii C burnetii sont principalement transmis par les aérosols et ont une capacité de survie dans l’amibe libre , ce qui a conduit les chercheurs à suspecter une survie intra-amibienne. avait joué un rôle dans la sélection de la pathogénicité de ces bactéries pour les humains De plus, C burnetii et L pneumophila avaient manifestement échangé des gènes dans les amibes Sur la base de ces données, on peut suspecter que C burnetii était un candidat à transmettre par la climatisation Enfin, les amibes d’eau sont également utilisées comme véhicules et réservoirs par de nombreuses mycobactéries à l’origine d’infections nosocomiales postopératoires En conclusion, l’association avec la fièvre Q et la climatisation n’est pas vraiment une surprise et prend tout son sens si l’on admet que C burnetii peut survivre dans les amibes et donc être transporté par des canalisations d’eau. La capacité de C burnetii à être transmise par aérosol dans la climatisation signifie, comme d’autres bactéries résistant aux capacités phagocytaires des amibes libres, il a le potentiel de déterminer les infections à l’aide d’aérosols. De plus, des protistes libres incluant les amibes, en organisant des échanges de gènes d’organismes intracellulaires, participent. dans la création de nouveaux répertoires génomiques et peut aider à la création de nouveaux pathogènes respiratoires Je suggère que les organismes résistants aux amibes, y compris C burnetii , soient testés si des cas inexpliqués de pneumonie sont observés chez des patients exposés à la climatisation. , y compris les patients atteints de pneumonie nosocomiale Continuer la lecture « Q Fièvre, amibe libre et climatisation »

Le ministre irakien de la santé recherche plus de fonds pour le futur système de santé

Le ministre irakien de la santé recherche plus de fonds pour le futur système de santé

Le ministre, Khudair Abbas, espère récolter 1,6 milliard de dollars (1,4 milliard d’euros) lors d’une conférence des donateurs à Madrid, en Espagne, la semaine prochaine lorsqu’il présentera de nouveaux plans pour reconstruire le système de santé irakien — Au cours des quatre prochaines années, des responsables de la santé publique ont déclaré que M. Abbas avait élaboré un plan pour le futur système de santé publique iraquien et une évaluation des besoins immédiats de santé publique du pays occupé en collaboration avec l’Organisation mondiale de la santé et le La reconstruction du système de santé irakien est une priorité de reconstruction avec l’électricité, l’eau et l’éducation.David Nabarro, un haut responsable de l’OMS nommé par les Nations Unies et la Banque mondiale pour aider le Dr Abbas à préparer les besoins sment, a déclaré qu’environ 1 milliard de dollars avait déjà été recueilli pour 2004 à partir des fonds et des revenus pétroliers du gouvernement américain. M. Nabarro a déclaré que la première priorité était de «relancer» le système de santé irakien afin qu’il puisse commencer à fournir des fonctions de santé publique de base: la maladie. Continuer la lecture « Le ministre irakien de la santé recherche plus de fonds pour le futur système de santé »

La surdose de drogue est maintenant la principale cause de décès pour les Américains de moins de 50 ans … La machine à mort opioïde de Big Pharma marche

La surdose de drogue est maintenant la principale cause de décès pour les Américains de moins de 50 ans … La machine à mort opioïde de Big Pharma marche

L’épidémie de drogue qui sévit aux États-Unis ne fait que s’aggraver avec le temps. Le sous-procureur général Rod Rosenstein a récemment annoncé qu’une surdose de drogue est maintenant la principale cause de décès chez les adultes américains de moins de 50 ans. Continuer la lecture « La surdose de drogue est maintenant la principale cause de décès pour les Américains de moins de 50 ans … La machine à mort opioïde de Big Pharma marche »

Aspergillose chez les personnes infectées par le virus de l’immunodéficience humaine: incidence et survie

Aspergillose chez les personnes infectées par le virus de l’immunodéficience humaine: incidence et survie

L’aspergillose est une infection fongique potentiellement mortelle chez les personnes immunodéprimées, y compris les personnes infectées par le virus de l’immunodéficience humaine pénis. VIH Nous avons déterminé l’incidence de l’aspergillose chez les personnes infectées par le VIH et la survie après un diagnostic d’aspergillose. , l’incidence de l’aspergillose était des cas par personne-années py; % intervalle de confiance [IC], – par p-y L’incidence était plus élevée chez les personnes âgées de ⩾ ans par p-y, IC%, -, parmi les personnes ayant des numérations CD – cellules / mm par p-y,% IC, – ou CD de & lt; cellules / mm par p-y,% CI, -, par rapport aux personnes avec un nombre de CD de & gt; cellules / mm, personnes atteintes d’un syndrome d’immunodéficience acquise définissant un syndrome opportuniste par py,% CI, -, et personnes ayant reçu au moins un médicament associé à une neutropénie par py,% IC, – La durée de survie médiane après le diagnostic d’aspergillose était mois, et% ont survécu pendant ⩾ année Ces résultats suggèrent que l’aspergillose est rare, se produit surtout chez les personnes sévèrement immunodéprimées ou leucopéniques infectées par le VIH, et est associée à une faible survie Continuer la lecture « Aspergillose chez les personnes infectées par le virus de l’immunodéficience humaine: incidence et survie »

Les revues médicales ne publient pas d’essais sur les grandes maladies mondiales

Les revues médicales ne publient pas d’essais sur les grandes maladies mondiales

Peu d’essais contrôlés randomisés publiés dans des revues médicales de premier plan abordent les principaux problèmes de santé qui touchent la plupart des populations pauvres du monde. les essais publiés dans six grandes revues médicales générales en 1999 montrent que seulement 14 des 90 essais (16%) portant sur au moins une des 10 principales causes du fardeau mondial de la maladie étaient hautement pertinents pour la santé internationale, selon l’évaluation de World Health Critères d’organisation (CMAJ 2004; 170: 1673-7). Sept des 35 maladies les plus meurtrières et débilitantes n’ont été étudiées dans aucun essai publié. Les revues dans l’analyse étaient Annals of Internal Medicine, BMJ, JAMA (le journal de l’American Medical Association), Lancet, New England Journal of Medicine, et JAMC (le journal de l’Association médicale canadienne). Sur les 286 essais contrôlés randomisés publiés, 124 (43%) ont porté sur l’une des 35 principales maladies. Continuer la lecture « Les revues médicales ne publient pas d’essais sur les grandes maladies mondiales »

Les pédiatres débattent d’une motion de défiance à l’encontre du General Medical Council

Les pédiatres débattent d’une motion de défiance à l’encontre du General Medical Council

Les pédiatres britanniques débattront d’une motion de défiance à l’encontre du General Medical Council  La motion a été présentée par 32 membres du Collège royal de pédiatrie et de santé infantile et sera présentée à la réunion annuelle du printemps du collège. , qui se tiendra à l’Université York à compter du 14 avril pédiatrique. Beaucoup de signataires de la motion, mais pas tous, sont membres de Professionals Against Child Abuse, un groupe formé l’année dernière en réponse à des cas de MGC contre des pédiatres. les pédiatres sont traités plus durement que d’autres spécialités, citant des cas où d’autres médecins ont échappé à la radiation du registre après des condamnations pour avoir agressé des enfants et regardé de la pornographie juvénile. Continuer la lecture « Les pédiatres débattent d’une motion de défiance à l’encontre du General Medical Council »

Restreindre la sélection des mutants résistants aux antibiotiques: une stratégie générale dérivée des études de fluoroquinolone

Restreindre la sélection des mutants résistants aux antibiotiques: une stratégie générale dérivée des études de fluoroquinolone

Des études avec des fluoroquinolones ont conduit à une méthode générale pour restreindre la sélection des mutants résistants aux antibiotiques. La stratégie repose sur l’utilisation de concentrations d’antibiotiques qui nécessitent des cellules pour obtenir des mutations de résistance concourantes à la croissance. parce qu’aucune colonie résistante n’est récupérée même quand & gt; Les mutants résistants sont sélectionnés exclusivement dans une fenêtre de sélection de mutants de gamme de concentration qui s’étend du point où l’inhibition de croissance commence, approchée par la concentration inhibitrice minimale, jusqu’au MPC. Les dimensions de la fenêtre de sélection mutante peuvent être réduites dans une variété de La fenêtre peut être fermée pour empêcher la sélection des mutants par une combinaison thérapeutique ≥ avec des agents antimicrobiens si leurs profils pharmacocinétiques normalisés se superposent à des concentrations qui inhibent la croissance. L’application de ces principes pourrait restreindre considérablement la sélection de médicaments pharmacorésistants. pathogènes Continuer la lecture « Restreindre la sélection des mutants résistants aux antibiotiques: une stratégie générale dérivée des études de fluoroquinolone »

NO-ISRS: Médicaments à base d’oxyde nitrique incorporant un inhibiteur sélectif du recaptage de la sérotonine

NO-ISRS: Médicaments à base d’oxyde nitrique incorporant un inhibiteur sélectif du recaptage de la sérotonine

Ce document est le premier rapport sur le nitrate hybride les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (nitrooxy-ISRS ou NO-ISRS, Figure ​ Figure 1) .1). Selon une approche adoptée pour les médicaments hybrides NO chimères dans la maladie d’Alzheimer (AD) 1 et NSAIDs donneurs de NO pour une variété d’indications, 2,3 la bioactivité NO résultant de ces hybrides de médicaments est proposée pour améliorer et améliorer les actions de la primaire pharmacophore. (1) Le retard clinique dans le début de l’action antidépresseur est une source clé de non-conformité dans la pharmacothérapie ISRS, qui est liée au retard dans l’élévation du facteur neurotrophique dérivé du cerveau (BDNF).4,5 NO est connu pour réguler la production de BDNF par rétroaction positive, puisque le BDNF lui-même induit une expression neuronale de NO synthase (NOS ).6,7 (2) Les nitrates hybrides et les nitrates Les médicaments NO-chimères inversent les déficits cognitifs dans les modèles animaux Il a été suggéré que les stratégies thérapeutiques contre la MA devraient cibler la dépression10,11. Plusieurs théories ont été avancées pour la comorbidité de la dépression et de la démence, et les patients souffrant de dépression à vie ont augmenté de 50% Dans la poursuite des médicaments hybrides NO-ISRS, deux obstacles initiaux ont été présentés comme suit: (1) pour développer une stratégie générale de promédicament pour l’amine. Les médicaments ISRS, puisque la plupart des nitrates hybrides rapportés reposent sur la modification des groupes hydroxyle et carboxylate dans le médicament lui-même, et (2) pour déterminer si le NO-SSRI conservé l’activité antidépresseur du pharmacophore primaire. Continuer la lecture « NO-ISRS: Médicaments à base d’oxyde nitrique incorporant un inhibiteur sélectif du recaptage de la sérotonine »

Impact De L’observance De Médicament Sur L’échec Virologique En A: Une étude De Phase B Randomisée, Partiellement Ouverte

Impact De L’observance De Médicament Sur L’échec Virologique En A: Une étude De Phase B Randomisée, Partiellement Ouverte

Dans le groupe A des essais cliniques sur le sida, les participants qui ont déclaré avoir manqué leurs médicaments au cours du dernier mois ou qui n’ont pas fourni de rapports d’observance aux deux semaines ont eu le risque d’échec virologique comparativement aux participants plus adhérents. Continuer la lecture « Impact De L’observance De Médicament Sur L’échec Virologique En A: Une étude De Phase B Randomisée, Partiellement Ouverte »

Attention: Le maquillage d’Halloween peut causer des poussées d’acné, essayez plutôt ces alternatives

Attention: Le maquillage d’Halloween peut causer des poussées d’acné, essayez plutôt ces alternatives

Un autre Halloween approche et nous voulons tous être à notre meilleur dans cette nuit fantasmagorique. Nous voulons aussi être beaux dans les jours qui suivent, mais beaucoup de petits faiseurs de trucs et d’adultes qui s’habillent pour les fêtes ne le feront pas, parce que le maquillage que beaucoup vont utiliser peut causer des imperfections et des irritations de la peau. Continuer la lecture « Attention: Le maquillage d’Halloween peut causer des poussées d’acné, essayez plutôt ces alternatives »

FDA OK 10 mg Rivaroxaban

FDA OK 10 mg Rivaroxaban

Les fonctionnaires de la FDA ont approuvé   10 mg une fois par jour de rivaroxaban   (Xarelto, Janssen Pharmaceuticals, Inc.) & Nbsp; pour réduire le risque persistant de thromboembolie veineuse récurrente (TEV) après avoir complété au moins 6 mois de traitement anticoagulant initial. Continuer la lecture « FDA OK 10 mg Rivaroxaban »