Commerce équitable pour les instruments chirurgicaux

Commerce équitable pour les instruments chirurgicaux

Le commerce mondial des produits médicaux s’élève à des milliards de livres chaque année (www.standardsandpoors.com), avec beaucoup d’échanges entre les pays développés et en développement. Le prix et la disponibilité des produits pharmaceutiques, du matériel médical et des biotechnologies, ainsi que les conflits d’intérêts potentiels et les questions éthiques, ont tous été remis en question. Le cas le plus médiatisé a peut-être été celui de la fourniture de médicaments abordables pour lutter contre la propagation du VIH dans les pays en développement 1, où la pression internationale a fait baisser les prix des compagnies pharmaceutiques. Beaucoup d’autres produits médicaux (tels que les scanners IRM et l’équipement endoscopique) sont trop chers pour le monde en développement car les coûts de la recherche et du développement sont élevés.Bien que beaucoup aient plaidé en faveur d’une subvention des fournitures médicales et pharmaceutiques pour aider le monde en développement 2-4, le monde développé peut, dans certains cas, aggraver le problème en s’approvisionnant lui-même en fournitures médicales. Contrairement à la campagne pour le commerce équitable de biens tels que les bananes, le café et le sucre, il n’y a pas eu de campagne de ce type pour les produits médicaux troubles bipolaires. Continuer la lecture « Commerce équitable pour les instruments chirurgicaux »

L’étui pour masques faciaux – Zorro ou Zero

L’étui pour masques faciaux – Zorro ou Zero

Troisièmement, des grappes de méningite streptococcique associées à un opérateur [,,] suggéraient la possibilité que cet individu soit une source iatrogène commune. Une relation directe de l’infection à la procédure était supportée par une réponse inflammatoire. dans plusieurs cas dans lesquels la hauteur de la pléocytose du liquide céphalorachidien, leucocytes / mm, leucocytes / mm était évocatrice de la formation d’abcès local. Cependant, l’évaluation des groupes n’excluait pas d’autres sources communes de contamination – par exemple mauvaise technique aseptique de l’opérateur La prochaine question importante est de savoir si le port de masques empêche les sécrétions oropharyngées et nasales de contaminer le champ «opératoire» Une étude d’un agent de santé ne portant pas de masque et porteuse nasale de Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline SARM a montré une augmentation de la dispersion de MRSA en présence d’un virus induit expérimentalement Cependant, malgré une réduction remarquable de la dispersion de S aureus, le masque a eu beaucoup moins d’effet sur la propagation d’autres bactéries. Continuer la lecture « L’étui pour masques faciaux – Zorro ou Zero »

consentement éclairé et communication des risques en France

consentement éclairé et communication des risques en France

Comme le souligne Mazur, le consentement éclairé, lorsqu’il est interprété dans un contexte judiciaire, est principalement axé sur la divulgation des risques. Pour les non-initiés, il semble que la notion de consentement éclairé en France n’ait été découverte qu’après la promulgation de la loi sur les droits des patients et la qualité des soins de santé le 4 mars 2002.1 Cependant, cette loi couvre les droits individuels en matière de santé Le droit et le droit des usagers des soins de santé font également référence à un droit bien plus ancien et complexe: le droit au consentement libre et éclairé. Bien que le Code de Nuremberg soit souvent cité en France et ailleurs comme le consentement éclairé, la jurisprudence française obtenir un consentement éclairé dès 19102. Continuer la lecture « consentement éclairé et communication des risques en France »

L’inclusion de la rentabilité dans les exigences de licence des nouveaux médicaments: le quatrième obstacle

L’inclusion de la rentabilité dans les exigences de licence des nouveaux médicaments: le quatrième obstacle

L’octroi de licences est la principale méthode de régulation et de contrôle de l’accès aux produits pharmaceutiques. Les nouveaux médicaments ne peuvent pas obtenir une licence de mise en marché avant que les fabricants ne fournissent des preuves de leur qualité, de leur innocuité et de leur efficacité. Dans un monde où les coûts de la santé mondiale augmentent rapidement, les preuves de la qualité, de la sécurité et de l’efficacité d’un médicament ne suffisent plus à garantir son remboursement sur les marchés publics. Continuer la lecture « L’inclusion de la rentabilité dans les exigences de licence des nouveaux médicaments: le quatrième obstacle »

Antiviraux et contrôle des épidémies d’influenza

Antiviraux et contrôle des épidémies d’influenza

Au cours des épidémies annuelles de grippe, les éclosions de grippe dans les établissements fermés sont fréquentes. Chez les enfants ou les jeunes adultes en bonne santé, de telles épidémies sont rarement associées à une morbidité ou à une mortalité graves; cependant, dans les hôpitaux et les maisons de retraite, des taux d’attaque aussi élevés que% et des taux de létalité aussi élevés que% ont été rapportés. La vaccination antigrippale annuelle des patients ou des résidents et du personnel des hôpitaux et maisons de soins a un impact considérable sur la mortalité. interventions non pharmacologiques, par exemple, le lavage des mains et l’isolement par contact des patients peuvent réduire la propagation de la grippe, bien que les preuves de leur efficacité manquent. Néanmoins, les établissements de soins de longue durée pour les personnes âgées présentent des taux de vaccination élevés et supérieurs à la moyenne. les programmes de contrôle des infections ont une probabilité de% de% de connaître une épidémie de grippe chaque année, avec un taux d’attaque attendu de% -% Ainsi, les médicaments antiviraux sont de plus en plus utilisés pour atténuer l’impact des épidémies de grippe. sont actifs contre la grippe: adamantanes et inhibiteurs de la neuraminidase Les médicaments des classes semblent être aussi efficaces e traitement et la prophylaxie des souches de virus grippal A sensibles Toutefois, les adamantanes ne sont pas actifs contre le virus B et une proportion croissante d’isolats du virus grippal A sont résistants aux adamantanes. Les adamantanes sont associés à des taux plus élevés d’effets indésirables que les inhibiteurs de la neuraminidase. que la prophylaxie antivirale est efficace pour mettre fin aux éclosions de grippe saisonnière dans des établissements fermés Si les stocks sont adéquats, les antiviraux seront probablement encore plus importants pour atténuer l’impact de la transmission de la grippe dans les établissements de santé lors de la prochaine pandémie de grippe Continuer la lecture « Antiviraux et contrôle des épidémies d’influenza »

Hospira rappelle volontairement un antibiotique injectable

Hospira rappelle volontairement un antibiotique injectable

Hospira émet volontairement un rappel national d’un lot de chlorhydrate de vancomycine pour injection, USP (NDC: 0409-6510-01, lot 591053A). Un rapport de client confirmé de la présence de particules dans un seul flacon a incité Hospira à rappeler l’antibiotique injectable, ont annoncé les responsables de la FDA.

  Continuer la lecture « Hospira rappelle volontairement un antibiotique injectable »

Nécrose avasculaire chez les patients infectés par le VIH: une étude cas-témoins de la cohorte Aquitaine, -, France

Nécrose avasculaire chez les patients infectés par le VIH: une étude cas-témoins de la cohorte Aquitaine, -, France

En utilisant une étude de cas-témoins, nous avons étudié les facteurs associés à la nécrose avasculaire liée au VIH. AN Pendant une période, les cas d’AN symptomatiques ont été validés et chaque cas a été comparé individuellement aux cas témoins. Un modèle de régression logistique conditionnelle a montré la consommation et des antécédents d’utilisation de stéroïdes étaient les seuls facteurs associés à la survenue Continuer la lecture « Nécrose avasculaire chez les patients infectés par le VIH: une étude cas-témoins de la cohorte Aquitaine, -, France »

Pas le temps de former les chirurgiens

Pas le temps de former les chirurgiens

Rédacteur — Chikwe et al principalement blâmer les réformes Calman et La directive européenne sur le temps de travail pour la crise de la formation chirurgicale1 peut être imputée au corps médical, en particulier aux collèges royaux et aux doyens des cycles supérieurs, qui jouent un rôle influent dans la sélection des stagiaires. un plaisir d’enseigner; certains ont deux mains gauches et l’enseignement est une torture http://www.slimex.eu. La plupart des stagiaires sont entre les deux. Continuer la lecture « Pas le temps de former les chirurgiens »

Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine provoquent-ils le suicide?

Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine provoquent-ils le suicide?

Rédacteur &#x02014 La baisse de la prescription systématique d’antidépresseurs chez les enfants et les adolescents attendue par Cipriani et al.1 Nous avons analysé les antidépresseurs prescrits par les médecins généralistes entre le 1er janvier 2000 et le 31 décembre 2004 en utilisant la base de données IMS Disease Analyzer-Mediplus pour examiner les effets de l’avis du Comité britannique sur la sécurité des médicaments sur la prévalence des antidépresseurs2,3. 2002 (5,4 pour 1000 à 6,6 / 1000); la prescription d’inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) et de la venlafaxine rose. Entre 2002 et 2004, la prévalence des antidépresseurs a diminué (6,6 / 1000 à 5,7 / 1000). L’utilisation des antidépresseurs retirés (citalopram, escitalopram, fluvoxamine, paroxétine, sertraline et venlafaxine) a diminué d’un tiers (3.1 / 1000 v 2.0 / 1000), mais il n’y a pas eu de changement dans la prévalence de la fluoxétine (2.1 / 1000 v 2.3 / 1000) ). L’utilisation d’antidépresseurs tricycliques a diminué (2,0 / 1000 v 1,7 / 1000; P = 0,03). Continuer la lecture « Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine provoquent-ils le suicide? »

Syndrome de Guillain-Barré et infection par le virus de la grippe

Syndrome de Guillain-Barré et infection par le virus de la grippe

Contexte Dans les pays occidentaux, la cause de% de tous les cas de syndrome de Guillain-Barré reste non identifiée Le nombre de cas de causes non identifiées culmine en hiver, et ces cas sont souvent précédés par une infection des voies respiratoires ou un syndrome grippal. Des cas de patients atteints de SGB admis dans un centre de référence français au cours de -, avaient des cas provoqués par un agent non identifié Nous avons utilisé des méthodes de séries chronologiques pour étudier la corrélation entre l’incidence mensuelle de ces cas et les syndromes grippaux Nous avons étudié des sous-groupes étiologiques en utilisant les tests exacts de Wilcoxon et de Fisher. Résultats Nous avons trouvé une association positive entre l’incidence mensuelle du SGB causée par un agent non identifié et le syndrome grippal rapporté maladies des patients dont les cas sont survenus pendant les périodes où il y avait un lien possible avec la grippe, le% présentait des signes sérologiques de grippe A récente et le% présentait des signes sérologiques de grippe B Huit des cas de grippe A survenus pendant les saisons grippales «majeures» et des anticorps spécifiques au la souche épidémique a été trouvée dans les cas La plupart des patients avec des cas liés à la grippe A étaient âgés Les cas d’infection par l’antigène différaient à la fois des cas liés à Campylobacter jejuni, du fait de l’absence de ventilation mécanique P =, et des cas causés par un agent non identifié, en ce qui concerne la présence d’anticorps antérieurs. syndrome grippal ou infection des voies respiratoires P = et délai plus long entre l’événement infectieux et le début du SGP P = Conclusions Les virus grippaux sont des agents déclenchants peu fréquents du SGB, mais ils peuvent jouer un rôle important lors d’éclosions grippales majeures. pas associé à la réponse anticorps anti-antiganglioside, ce qui suggère la présence de mécanismes immunitaires sous-jacents Continuer la lecture « Syndrome de Guillain-Barré et infection par le virus de la grippe »

L’azithromycine est comparable à la lévofloxacine pour le traitement des voyageurs américains atteints de diarrhée aiguë contractée au Mexique

L’azithromycine est comparable à la lévofloxacine pour le traitement des voyageurs américains atteints de diarrhée aiguë contractée au Mexique

La résistance accrue aux médicaments chez les entéropathogènes est un problème émergent dans la diarrhée des voyageurs Cet essai randomisé en double aveugle a été réalisé à Guadalajara, au Mexique, pendant les étés de – pour comparer l’azithromycine avec la lévofloxacine pour le traitement de la diarrhée des voyageurs. randomisé pour recevoir une dose orale unique d’azithromycine mg; personnes ou mg de lévofloxacine; personnes, avec une période de suivi de trois patients de chaque groupe ont abandonné l’étude Le temps médian entre l’initiation de la thérapie et le passage du dernier groupe de selles azithromycine non formé, h; groupe de lévofloxacine, h et le nombre de selles non formées passé au cours de la période de suivi de jour azithromycine groupe; Le groupe traité par lévofloxacine était similaire. L’azithromycine s’est révélée être une alternative sûre et efficace à la lévofloxacine pour le traitement de la lévofloxacine. la diarrhée des voyageurs chez les voyageurs adultes américains au Mexique Continuer la lecture « L’azithromycine est comparable à la lévofloxacine pour le traitement des voyageurs américains atteints de diarrhée aiguë contractée au Mexique »

Le DIU à la progestérone est efficace contre la ménorragie

Le DIU à la progestérone est efficace contre la ménorragie

Question Quel est le traitement de la ménorragie préféré: l’hystérectomie ou le système intra-utérin libérant du lévonorgestrel? Synopsis La ménorragie est un problème de santé important dans le monde entier. symptôme pour les femmes qui subissent une hystérectomie. Le système intra-utérin au lévonorgestrel (LNG-IUS) est un système intra-utérin qui libère lentement une quantité régulière de lévonorgestrel. il est actuellement utilisé en Finlande pour le traitement de la ménorragie, mais il n’est approuvé aux États-Unis qu’en tant qu’appareil contraceptif.Un total de 236 femmes finlandaises (âge moyen 43 ans) souffrant de ménorragie ont été assignées au hasard (assignation cachée) au traitement. ce système ou l’hystérectomie. Continuer la lecture « Le DIU à la progestérone est efficace contre la ménorragie »

Identification d’un antagoniste du produit naturel contre la protéase de la chaîne légère de la neurotoxine botulique

Identification d’un antagoniste du produit naturel contre la protéase de la chaîne légère de la neurotoxine botulique

Les neurotoxines botuliniques naturelles (BoNT) sont les agents responsables du botulisme, une maladie potentiellement mortelle d’intoxication alimentaire caractérisée par des troubles neuromusculaires périphériques. blocus et paralysie flasque progressive. Sept sérotypes antigéniquement distincts de la neurotoxine (A − G) sont produits et sécrétés par le bacille sporulé Gram positif, anaérobie, Clostridium botulinum, C. butyricum, C. Continuer la lecture « Identification d’un antagoniste du produit naturel contre la protéase de la chaîne légère de la neurotoxine botulique »