Réponse éditoriale: Virus de l’herpès simplex asymptomatique et roulette russe

Réponse éditoriale: Virus de l’herpès simplex asymptomatique et roulette russe

ive femmes volontaires , ces enquêteurs ont constaté qu’une forte proportion d’HSV séropositifs séronégatifs ayant des rapports sexuels avec des hommes MSM excrétant HSV à partir de sites anogénitaux en l’absence de tout signe ou symptôme d’herpès génital Excrétion asymptomatique de sites anogénitaux Les enquêteurs ont fait l’observation intéressante que l’excrétion de HSV des sites anogénitaux chez les HSH est survenue plus fréquemment pendant les prodromes. que% des HSH qui étaient également HSV – séropositifs asymptomatiquement excréta HSV – de la cavité buccale en moyenne% des jours, mais la gamme parmi les individus qui excrètent le virus était également très variable% -% La conclusion importante de l’étude était que HSV les personnes infectées libèrent le virus asymptomatiquement des sites oraux et anogénitaux fréquemment et de façon imprévisible. Ainsi, que peut-on faire pour minimiser le risque d’acquisition ou de transmission? L’abstinence peut être la seule stratégie certaine, mais cette approche ne trouve pas beaucoup d’abonnés consentants Limiter le nombre de partenaires sexuels semble réduire le risque de contracter l’herpès génital , sauf peut-être la prévalence de l’infection par le VHS parmi son bassin de partenaires est très élevé auquel cas même un seul partenaire peut exposer l’individu à un risque très élevé d’infection Qu’en est-il d’éviter les partenaires qui ont des antécédents d’herpès génital? Malheureusement,% -% des HSV – séropositifs n’ont aucun signe ou des symptômes qu’ils reconnaissent comme l’herpès génital, mais ils peuvent transmettre le virus à des partenaires prédisposés Même si l’on pouvait tester tous les partenaires potentiels et éliminer ceux qui étaient infectés par le VHS, le problème du partenaire séropositif resterait et aux États-Unis, jusqu’à un tiers des nouveaux cas d’herpès génital symptomatique sont dus au HSV- Pour les individus non infectés, l’utilisation correcte et régulière du préservatif peut être la meilleure approche pratique pour minimiser le risque de contracter l’herpès génital, bien que l’efficacité de cette approche reste à prouver, car le virus peut être excrété à partir de sites non protégés par des préservatifs. Pour les personnes atteintes d’herpès génital, que peut-on faire? qu’ils doivent transmettre le virus à un partenaire susceptible Ils doivent éviter le contact sexuel lorsque les lésions sont présentes et être éduqués pour reconnaître les signes et symptômes subtils d’une maladie récurrente. Même en l’absence de lésions discernables, ils risquent d’excréter le virus; Ainsi, la meilleure stratégie, même si elle n’est pas encore prouvée, est d’utiliser les préservatifs de façon cohérente, même lorsque l’individu est asymptomatique protéine. Au cours de la dernière décennie, nous avons beaucoup appris. Nous savons que c’est l’excrétion asymptomatique du virus qui perpétue l’épidémie actuelle d’herpès génital. Pour maîtriser efficacement l’épidémie, nous aurons besoin de meilleures méthodes pour prévenir l’excrétion ou l’acquisition du virus. La prochaine décennie, nous devons redoubler nos efforts de prévention Avec l’avènement des tests sérologiques spécifiques au HSV disponibles dans le commerce , nous devons explorer la valeur des programmes de dépistage sérologique répandus. ce dépistage doit être lié à des programmes d’intervention encore peu développés En ce qui concerne les programmes d’intervention possibles, nous devons apprendre Comment prouver que le dépistage et le conseil peuvent avoir un impact sur la propagation du virus? Nous devons explorer la possibilité de tester en temps réel l’ADN du HSV dans les échantillons oraux et génitaux. Une telle approche donne un nouveau sens Nous avons besoin d’études pour déterminer l’efficacité des préservatifs dans la protection contre l’herpès génital Nous devons savoir si la thérapie antivirale antivirale peut protéger son utilisateur de transmettre l’infection à un partenaire sensible et si l’utilisation prophylactique antivirale par un sensible Une personne peut les protéger contre l’herpès génital Nous avons besoin de microbicides vaginaux et rectaux efficaces, de produits pour inactiver ou bloquer l’infection par le VHS au point d’entrée Ces produits pourraient être utilisés par l’hôte sensible pour inactiver le virus transmis ou, sinon, partenaire pour inactiver le virus avant qu’il ne soit éliminé cette stratégie serait probablement l’approche la plus rentable pour contrôler la propagation de la maladie et pourrait protéger l’hôte vacciné non seulement de l’herpès génital, mais aussi de la HSV par voie orale et faciale Bien que l’excrétion asymptomatique du VHS puisse rendre les rapports sexuels oraux et génitaux en tant que roulette russe, on espère que la recherche biomédicale et comportementale future contribuera à rendre le sexe moins risqué et à faciliter le contrôle de l’épidémie actuelle d’herpès génital