Superbug ‘pourrait tuer 80.000 personnes’ experts mettent en garde

Superbug ‘pourrait tuer 80.000 personnes’ experts mettent en garde

« La pandémie de Superflu constitue le plus grand danger pour le Royaume-Uni en dehors d’une attaque terroriste – et pourrait tuer 80 000 personnes », prévient The Independent. Un document d’information produit par des experts explique comment la résistance aux antibiotiques pourrait constituer une menace importante (PDF, 440kb) pour la santé publique.

« Jusqu’à 80 000 personnes en Grande-Bretagne pourraient mourir dans une seule épidémie d’une infection due à une nouvelle génération de superbactéries », rapporte le Daily Telegraph – l’une des nombreuses sources d’information faisant état de ces chiffres estimés par le gouvernement.

Pourquoi les superbactéries sont-elles de nouveau dans les nouvelles aujourd’hui?

Les nouvelles sont basées sur la menace des microbes résistants aux antimicrobiens (parfois appelés «superbactéries» dans les médias) décrits dans le Registre national des risques d’urgences civiles (NRR) de 2015 du gouvernement. C’est la première fois que le NRR couvre cette menace.

Qu’est-ce que le registre national des risques?

Le NRR est une évaluation des risques d’urgences civiles auxquels le Royaume-Uni doit faire face au cours des cinq prochaines années, et est produit tous les deux ans. Le rapport NRR est une version publique d’un rapport interne classifié du gouvernement appelé National Risk Assessment (NRA). Les urgences civiles sont des événements ou des situations qui menacent de porter gravement atteinte au bien-être humain ou à l’environnement au Royaume-Uni, ou menacent de porter gravement atteinte à la sécurité nationale.

En produisant le rapport, le gouvernement évalue la probabilité d’un événement et son impact éventuel. Le rapport examine les événements qui ont au moins 1 chance sur 20 000 de se produire au cours des cinq prochaines années, ce qui nécessiterait une intervention du gouvernement. Le rapport couvre également des questions qui sont à plus long terme ou plus larges que des événements uniques, mais qui peuvent également avoir un impact négatif sur la société. La menace de la résistance aux antimicrobiens (RAM) est l’un de ces problèmes à plus long terme.

Qu’est-ce que la résistance aux antimicrobiens et pourquoi est-ce un risque?

La RAM est une menace pour la santé mondiale.

Les antimicrobiens sont des médicaments utilisés pour traiter un organisme infectieux, notamment les antibiotiques (utilisés pour traiter les bactéries), les antiviraux (pour les virus), les antifongiques (pour les infections fongiques) et les antiparasitaires (pour les parasites).

Lorsque les antimicrobiens ne sont plus efficaces contre les infections contre lesquelles ils étaient auparavant efficaces, on parle de résistance aux antimicrobiens. L’exposition régulière aux antimicrobiens incite les bactéries ou d’autres organismes à changer et à s’adapter pour survivre à ces médicaments.

De nos jours, moins de nouveaux antibiotiques sont développés, ce qui signifie que nous avons moins d’options et que des médicaments plus forts dans notre arsenal d’antibiotiques doivent être utilisés pour traiter les infections courantes lorsqu’elles deviennent résistantes. Cela signifie que nous sommes maintenant confrontés à une situation future possible où nous serons sans antibiotiques efficaces.

Quel pourrait être l’impact?

Le rapport indique que les cas d’infection où la résistance aux antimicrobiens pose un problème « devraient augmenter de façon marquée au cours des 20 prochaines années ». Il estime que si une épidémie généralisée se produisait, environ 200 000 personnes pourraient être affectées par une infection bactérienne résistante aux médicaments existants, et 80 000 d’entre elles pourraient mourir. Il indique également que beaucoup de décès pourraient être attendus d’autres formes d’infections résistantes.

Qu’en est-il de « superflu »?

Le titre de The Independent suggère que c’est « superflu » qui pourrait tuer 80 000, et que c’est « le plus grand danger pour le Royaume-Uni en dehors d’une attaque terroriste ». Le titre semble confondre deux parties du rapport.

Le chiffre de 80 000 semble provenir des estimations de l’impact potentiel d’une infection bactérienne bactérienne résistante rapportée ci-dessus, et non spécifiquement « superflu ». Le rapport note que les pandémies de grippe deviendraient plus sérieuses sans traitements efficaces, mais ne donnent pas une estimation du nombre de personnes que la grippe pandémique résistante aux antimicrobiens pourrait tuer.

Les pandémies de grippe (pas spécifiquement la grippe résistante aux antimicrobiens) sont également l’un des risques spécifiques évalués par le rapport. Ils obtiennent un score d’impact relatif maximum de cinq sur cinq, ce qui correspond au score des attaques terroristes catastrophiques.

Le rapport estime qu’une grippe pandémique pourrait infecter la moitié de la population britannique et entraîner entre 20 000 et 750 000 décès supplémentaires.

Une pandémie de grippe a été estimée comme ayant une probabilité relative entre 1 sur 2 et 1 sur 20, et on a rapporté qu’elle [«continue de représenter le risque d’urgence civile le plus important».

Comment le rapport a-t-il évalué le risque de résistance aux antimicrobiens?

Le rapport n’a pas précisé comment il est arrivé aux chiffres spécifiques de l’impact de l’AMR, mais il donne ses méthodes globales. Les risques sont identifiés en consultant des experts à l’intérieur et à l’extérieur du gouvernement, ainsi que des administrations décentralisées. Pour chaque risque, le rapport sélectionne un scénario du «pire cas raisonnable», qui représente quelque chose qui serait un défi et pourrait se produire de façon plausible. La probabilité d’un événement (tel que la grippe pandémique) était basée sur des informations telles que des analyses historiques et la modélisation, éventuellement avec une expertise scientifique. Le score d’impact d’un événement a été évalué sur une échelle de 0 à 5 (0 minimum et 5 meilleurs) et moyenné sur 5 domaines:

des morts

maladie ou blessure

perturbation sociale

préjudice économique

impact psychologique

Que fait-on à propos de cette menace?

Le rapport note que la résistance aux antimicrobiens est un problème mondial qui nécessite une action internationale. Le rapport décrit certaines des mesures prises:

Le gouvernement et les administrations décentralisées travaillent avec des partenaires internationaux pour obtenir un soutien pour une action conjointe au niveau international.

Les départements du gouvernement, le NHS et d’autres partenaires travaillent ensemble pour mettre en œuvre la Stratégie quinquennale de résistance aux antimicrobiens du Royaume-Uni publiée en 2013.

L’impact des actions visant à réduire la propagation de la résistance aux antimicrobiens est mesuré et signalé par un groupe de pilotage de haut niveau intergouvernemental.

Il y a un examen indépendant permanent de la RAM, qui est présidé par l’économiste Jim O’Neil. Deux rapports de cette revue ont déjà été publiés. D’autres rapports sont attendus en 2015 et, en 2016, l’examen recommandera des mesures à prendre au niveau international pour faire face à la résistance aux antimicrobiens.

Que pouvez-vous faire pour aider à réduire la propagation de la RAM?

Les gens peuvent aider à réduire la résistance aux antibiotiques (ou plus largement antimicrobiens) en reconnaissant que de nombreuses infections courantes comme la toux, le rhume et les maux d’estomac sont souvent des infections virales qui disparaîtront après une courte période sans traitement. ). Ces infections n’ont pas besoin d’antibiotique, car elles n’auront aucun effet.

Si on vous prescrit un antibiotique (ou un autre antimicrobien), il est également important de vous assurer de suivre le cours complet tel que prescrit, même si vous vous sentez mieux avant la fin du cours.

Cela réduira les risques que les organismes soient exposés au médicament, mais survivent, ce qui favorise le développement et la propagation de la résistance au médicament.

Suivre le cours tel que prescrit augmentera également les chances de vous améliorer. En ne suivant pas un cours complet, vous pouvez constater que l’infection revient et nécessite d’autres prescriptions d’antibiotiques, ce qui augmente encore les chances de développement d’organismes résistants.