Toujours pas de consensus sur le lien entre l’hystérectomie et l’incontinence

Toujours pas de consensus sur le lien entre l’hystérectomie et l’incontinence

L’hystérectomie est une opération commune dans les pays développés, et les experts ont argumenté pendant des années sur les effets secondaires possibles, y compris l’incontinence urinaire ​ incontinence .. La dernière preuve provient d’une vaste étude observationnelle comparant 165 femmes ayant subi une hystérectomie pour bénigne maladie avec 479 témoins d’âge apparié qui ne l’ont pas acheter un produit. Les femmes ayant eu une hystérectomie étaient plus de deux fois plus susceptibles d’avoir besoin d’une intervention chirurgicale pour l’incontinence d’effort (rapport de risque 2,4, IC à 95% de 2,3 à 2,5), en particulier dans les cinq premières années après la chirurgie. Avoir des enfants a multiplié le risque, qui était plus de 16 fois plus élevé chez les femmes ayant eu quatre accouchements vaginaux ou plus. Les auteurs sont maintenant assez certains que l’hystérectomie provoque l’incontinence, et exhortent les femmes et leurs médecins à essayer des traitements moins invasifs avant d’opter pour la chirurgie. Au moins un commentateur n’est pas d’accord (p 1462). Malgré sa taille, cette étude observationnelle n’est tout simplement pas assez robuste pour résoudre le débat de toute façon, dit-il. Peut-être que l’hystérectomie prédispose les femmes à l’incontinence plus tard, mais il est tout aussi probable qu’un autre facteur soit derrière les deux. Ces auteurs ne disposaient pas de données sur le tabagisme ou l’indice de masse corporelle, par exemple.